【导读】
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1. [单选题]女性,32岁。患风湿性心脏病,二尖瓣双病变史8年,近2周来因感冒、发热,伴气急、心悸、不能平卧入院。平时每日口服地高辛0.25mg。体检:气急不能平卧,频咳,心率170次/min,律齐。二尖瓣区有双期杂音。两肺底有细湿啰音。心电图示阵发性室上性心动过速。对后者治疗应首选的是
A. 维拉帕米(异搏定)
B. 静注氯化钾
C. 同步电复律
D. 压眼球或颈动脉窦
E. 毛花苷C(西地兰)
2. [单选题]根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄
A. 心脏听诊
B. 心电图
C. 胸部X线
D. 右心导管
E. 心向量图
3. [单选题]患者10岁。男性。老师发现其上课时经常愣神,双眼瞪视前方,呼之不应,持续数秒缓解,其治疗药物选择下列哪项最正确
A. 首选苯妥英钠,次选卡马西平
B. 首选卡马西平,次选苯妥英钠
C. 首选丙戊酸钠,次选苯巴比妥
D. 首选乙琥胺,次选丙戊酸钠
E. 首选ACTH,次选氯硝安定
4. [单选题]风湿性心脏病的诊断依据是在心尖部听到
A. 舒张期雷鸣样杂音
B. 收缩期喷射性杂音
C. 舒张期叹气样杂音
D. 收缩期与舒张期拉锯样杂音
E. 收缩期吹风样杂音
5. [单选题]右心室明显肥大可出现
A. 负性心尖搏动
B. 心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间处
C. 弥散样心尖搏动
D. 心尖搏动消失
E. 抬举样心尖搏动
6. [单选题]原发性支气管肺癌(primary bronchogenic carcinoma)
A. 慢性咳嗽、大量脓痰,反复咯血常见于
B. 突发无痰或少痰的刺激性干咳,伴血丝
C. 起病隐匿,表现发作性干咳,气促,呈进行性加重
D. 寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于
E. 午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于
7. [单选题]女,32岁。有反复关节红肿病史,心悸、气促,下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。体查:心尖区舒张期隆隆杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是
A. 风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期
B. 风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期
C. 风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期
D. 风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期
E. 风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期
8. [单选题]有关下列贫血的叙述正确的是
A. 贫血是血液系统疾病特有的表现
B. 范可尼贫血是因为红细胞破坏过多所致
C. 巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)有"核老浆幼"现象
D. 行军性血红蛋白尿是由于机械性因素造成红细胞破坏
E. 遗传性球形细胞增多症是因为珠蛋白合成障碍
9. [单选题]以下关于哮喘急性发作时给药正确的是
A. 吸入地塞米松
B. 吸入泼尼松
C. 吸入沙丁胺醇
D. 吸入异丙托溴铵
E. 吸入色甘酸钠
10. [单选题]人体每日所需的能量为
A. 体力活动所需能量
B. 生长、发育所需能量
C. 消化、吸收所需能量
D. 基础能量
E. 以上都包括
11. [单选题]男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振(loss of appetite)、腹胀、腹泻,为糊状便,1~3次/d。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的是
A. 功能性消化不良
B. 糖尿病
C. 慢性胰腺炎
D. 胰腺癌
E. 胰高血糖素瘤综合征
12. [单选题]患者女,38岁。确诊慢粒5年。因发热、牙龈出血10天来诊。检测骨穿提示原始细胞0.90。确诊为慢粒急变、白细胞危象。下列关于慢粒急变的描述不正确的是
A. 慢粒患者全部因急变死亡
B. 骨髓移植对慢粒急变者治疗价值不大
C. 一旦发生急变,均应按急变白血病类型化疗
D. 急变后白血病化疗缓解率低,预后较原发急性白血病差
E. 慢粒可向多种急性白血病转变,但以向急粒变为主
13. [单选题]医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。这是医师( )的义务。
A. 维护健康,减轻痛苦
B. 帮助病人知情
C. 对病人特殊病情及隐私保密
D. 帮助病人获取病历资料
14. [单选题]急性粒细胞白血病化疗
A. VP方案
B. DA
C. 氟达拉宾
D. 信号传导抑制剂
E. 口服别嘌呤醇(allopurinol)
15. [单选题]脂蛋白脂酶缺乏
A. 家族性Ⅰ型高乳糜微粒血症
B. Ⅱ型高脂蛋白血症
C. Ⅲ型高脂蛋白血症
D. Ⅳ型高脂蛋白血症
E. Ⅴ型高脂蛋白血症
16. [单选题]弥漫型肺泡细胞癌应鉴别的是
A. 结核球
B. 淋巴瘤
C. 粟粒性肺结核
D. 结核性胸腔积液
E. 结核性空洞