整形外科学（副高）2023考试题52

1. [单选题]急性溶血的早期症状是

A. 血红蛋白尿
B. 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等
C. 休克
D. 昏迷
E. 肾衰竭

2. [单选题]正常静脉肾盂造影、肾盂肾盏显影最浓的时间是静脉内注射对比剂后(　)

A. 1～2分钟
B. 3～5分钟
C. 6～10分钟
D. 15～30分钟
E. 60～120分钟

3. [单选题]急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是

A. 抗心绞痛
B. 消除心律失常
C. 补充血量
D. 心肌再灌注
E. 增加心肌营养

4. [单选题]治疗肾素型高血压病首选药是

A. 肼屈嗪
B. 胍乙啶
C. 利血平^(reserpine)
D. 卡托普利
E. 氢氯噻嗪

5. [单选题]男，45岁，自诉易患"感冒"2年余，受凉后出现鼻塞、流涕，有时为脓性涕，无发热。"感冒"时有咳嗽、咳痰，夜间咳嗽较重，影响睡眠，白天症状相对较轻。查体：右上颌窦压痛(+)，双肺呼吸音清。首先应当进行的检查是

A. 肺功能
B. 血气分析
C. 纤维支气管镜检查
D. 痰培养
E. 上颌窦X线片

6. [单选题]下列征象提示骨软骨瘤恶变的是

A. 软骨帽内钙化
B. 肿瘤较大，压迫邻近骨骼
C. 瘤体出现骨皮质或边缘部骨质破坏
D. 瘤体有宽基底蒂与骨相连
E. 病灶呈分叶状

7. [单选题]女性，27岁，因产后少尿、水肿入院，既往有红斑狼疮病史。患者经激素冲击治疗后出现咳嗽、咯鲜血，其咯血原因应首先考虑

A. 弥漫性肺泡出血
B. 间质性肺炎
C. 支气管扩张症
D. 急性左心衰竭
E. 肺结核

8. [单选题]关于张力性气胸，哪项错误

A. 常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核
B. 胸腔压力超过大气压
C. 可使纵隔严重移位，影响心脏血液回流
D. 必须紧急抽气减压
E. 一般抽气减压后，胸腔内压力不再上升

9. [单选题]医德与医术的关系是

A. 医术是最重要的，有了精湛医术必然有高尚医德
B. 医德是最重要的，有了高尚医德必然有精湛医术
C. 医德与医术密不可分，医学道德以医学技术为依托，医学技术以医学道德为指导
D. 医德与医术没有关系，医德高尚的不一定是医术精湛的
E. 医德与医术没有关系，医术精湛的不一定是医德高尚的

10. [单选题]下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是

A. 间质炎症细胞浸润
B. 存在"白金耳"现象
C. 核碎裂，苏木素小体
D. 微血栓形成
E. 肾小动脉壁玻璃样变性

11. [单选题]哪个机构负责全国处方的开具、调剂、保管等相关工作

A. 国务院
B. 国务院卫生主管部门
C. 国务院药品监督管理部门
D. 国务院疾病预防控制机构
E. 国务院办公厅

12. [单选题]感染性心内膜炎的最常见病原菌是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 肠球菌
C. 草绿色链球菌
D. 溶血性链球菌^{(hemolytic streptococcus)}
E. 白色葡萄球菌

13. [单选题]下列溶血性贫血的检查哪组是错误的( )

A. 酸化血清溶血试验-阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. 抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血
C. 红细胞渗透性^{(erythrocyte osmotic fragility)}增高-遗传性球形红细胞增多症
D. 外周血中出现大量靶形红细胞-海洋性贫血
E. 血红蛋白电泳-蚕豆病

14. [单选题]男性，24岁，既往有系统性红斑狼疮病史，长期服用激素治疗，近1个月出现反复发热、咳嗽，血沉105mm／h，血象不高，常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应

A. 考虑狼疮活动，可加用细胞毒药物治疗
B. 考虑肺部感染，加强抗感染治疗
C. 考虑结核，可查找结核杆菌，必要时给予抗结核治疗
D. 考虑病毒感染，加用抗病毒药物治疗
E. 考虑药物热，停用所有药物

15. [单选题]甲氨喋呤(MTX)的作用机制是：

A. 抑制二氢叶酸的合成
B. 抑制四氢叶酸的合成
C. 可抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶
D. 抑制四氢叶酸还原酶，从而抑制DNA的合成
E. 抑制B淋巴细胞的合成

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