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女性患者,23岁。间歇性心悸,气促3年,劳累时加重。1周前受凉

来源: 志学网    发布:2023-02-11     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.心悸,气促3年,劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽,4天前出现心悸和气促加剧,双下肢水肿 B.半坐位,四肢指(趾)端及唇轻度发绀。颈静脉轻度怒张,双肺底部闻湿啰音,肝于肋下2.5cm,质中等硬,肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿 C.心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音 D.心律不齐,心音强弱不等,脉搏短细 E.以上都是 更多全科医学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 女性患者,23岁。间歇性(intermittent)心悸,气促3年,劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽,4天前出现心悸和气促加剧,双下肢水肿。查:T 37℃,R 34次/分,P 108次/分,律不整,BP 80/50mmHg。半坐位,四肢指(趾)端及唇轻度发绀,扁桃体Ⅱ肿大,无脓性分泌物,颈静脉轻度怒张,双肺底部闻湿啰音。心尖搏动稍弥散,伴震颤,心率136次/分,律不整,心音强弱不等,心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。肝右肋下2.5cm,质中等硬,肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。超声心动图示左房、右室、左室内径增大,二尖瓣回声增强增亮、活动受限,前叶根部探及强回声光团,左房内见附壁血栓回声。

本病例的诊断依据

A. 心悸,气促3年,劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽,4天前出现心悸和气促加剧,双下肢水肿
B. 半坐位,四肢指(趾)端及唇轻度发绀。颈静脉轻度怒张,双肺底部闻湿啰音,肝于肋下2.5cm,质中等硬,肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿
C. 心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音
D. 心律不齐,心音强弱不等,脉搏短细
E. 以上都是


2. [单选题]需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是

A. 破伤风
B. 舞蹈病(chorea)
C. 去大脑强直
D. 去皮质强直
E. 癔病


3. [单选题]下列哪种药物是复方阿司匹林片(compound aspirin tablet)(APC)中所含有的

A. 苯巴比妥
B. 扑尔敏
C. 乙酰水杨酸
D. 氨基比林
E. 对乙酰氨基酚


4. [单选题]饮用水适宜的氟浓度一般为

A. 0.5ppm
B. 0.7~1ppm
C. 1.0~1.5ppm
D. 2.0ppm
E. 以上均不是


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