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肾内科学(中级)[代码:307]2023冲刺密卷案例分析题答案+解析(11.08)

来源: 志学网    发布:2023-11-08     [手机版]    
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1. [单选题]男患,58岁,病史:高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐,2小时后出现神志不清,鼾声呼吸和大小便失禁。查体:血压180/97mmHg,中昏迷,双瞳孔缩小,左侧鼻唇沟浅,左侧下肢外旋位,左侧Babinski征(+),左侧提睾反射消失。抢救该患者首选的程序为

A. 静滴低分子右旋糖酐补充血容量
B. 肌注安定预防抽搐,急查心电图
C. 肌注利血平(reserpine)降血压,急行腰椎穿刺
D. 静推甘露醇降低颅内压,急查头颅CT检查
E. 静脉补钾,防止电解质紊乱


2. [单选题]患者,男,21岁。因"夸大、多语多动与少语少动交替发作6年,再发言行紊乱10天"入院。入院诊断:双相情感障碍Ⅰ型:躁狂发作。入院后,患者无法服从管理,有冲动伤人行为。请选择此时较佳的治疗方案

A. 氯氮平合并碳酸锂
B. 氯氮平合并丙戊酸钠
C. 奎硫平合并碳酸锂
D. 奎硫平合并丙戊酸钠
E. 肌内注射氟哌啶醇


3. [单选题]癫痫患者服用抗癫痫药(antiepileptic drugs)最切忌:

A. 用药剂量太小
B. 同时合用两种药
C. 只在夜间服
D. 药物价格太高
E. 突然停药


4. [单选题]女,25岁,半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感,有如大祸临头,同时心悸、胸闷,呼吸困难,有窒息感。全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。5~6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是

A. 恐惧症
B. 精神分裂症
C. 慢性焦虑症
D. 心理生理障碍
E. 急性焦虑症


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