【导读】
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1. [单选题]男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振(loss of appetite)、腹胀、腹泻,为糊状便,1~3次/d。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的是
A. 功能性消化不良
B. 糖尿病
C. 慢性胰腺炎
D. 胰腺癌
E. 胰高血糖素瘤综合征(glucagonoma syndrome)
2. [单选题]右心室明显肥大可出现
A. 负性心尖搏动
B. 心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间处
C. 弥散样心尖搏动
D. 心尖搏动消失
E. 抬举样心尖搏动
3. [单选题]下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是
A. 四肢厥冷
B. 腹膜刺激征
C. 血钙2 mmol/L以下
D. 血糖>11.2mmol/L(无糖尿病病史)
E. 肠鸣音亢进
4. [单选题]可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是
A. 哌唑嗪
B. 卡维地洛
C. 引哒帕胺
D. 贝那普利
E. 氨氯地平
5. [单选题]早期胃癌是指
A. 癌肿小于1.0cm者
B. 癌肿局限而深度不超过黏膜层
C. 癌肿局限而深度不超过黏膜下层
D. 癌肿局限而深度不超过肌层
E. 没有局部淋巴结转移者
6. [单选题]下列哪种检查方法对于慢性胃炎无分型意义
A. 上消化道造影
B. 纤维胃镜及胃黏膜活检
C. 胃液分析
D. 血清胃泌素测定
E. 血清抗壁细胞抗体检查
7. [单选题]多发性骨髓瘤
A. 高度选择性蛋白尿
B. 非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)
C. 溢出性蛋白尿
D. 肾小管性蛋白尿
E. 肾组织分泌性蛋白尿
8. [单选题]狼疮患者的光过敏指的是
A. 患者受日光照射后出现面部皮疹
B. 患者受其他光源的紫外线照射后出现面部皮疹
C. 原有的皮疹颜色变红,加重伴灼热、瘙痒或刺痛
D. 皮损的严重程度与照射光的强度及照射时间成正比
E. 以上均正确
9. [单选题]患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡,用奥美拉唑(洛赛克)治疗
A. 抑制迷走神经
B. 抑制胃酸分泌
C. 保护胃黏膜
D. 促进黏液分泌
E. 抑制胃泌素受体
10. [单选题]对癫痫诊断意义较小的脑电图波型是
A. 棘波
B. 尖波
C. 节律性慢波
D. 1~2.5Hz尖慢复合波
E. 3Hz棘慢复合波
11. [单选题]下列关于MODS的发病机制叙述错误的是
A. 应激因素作用于机体后,使得炎症反应和抗炎症反应失衡
B. 机体遭受严重创伤后出现的缺血—再灌注损伤
C. 肠源性细菌和内毒素异位导致脓毒症,引起组织损伤
D. 热量供给不足导致炎症反应过度
E. 止凝血功能紊乱,微血栓的形成和DIC,导致MODS