卫生职称2023消化内科副高高级职称优质每日一练(02月20日)

1. [单选题]肝硬化患者血清免疫学检查，发现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是

A. 原发性胆汁性肝硬化
B. 病毒性肝炎后肝硬化
C. 酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}
D. 血吸虫性肝硬化^{(cirrhosis due to schistosomiasis)}
E. 自身免疫性肝炎后肝硬化

2. [单选题]正常人可将肺活量全部呼出的时间是

A. 10秒
B. 8秒
C. 5秒
D. 3秒
E. 6秒

3. [单选题]胰腺的哪个部位的癌变发生最高

A. 胰体
B. 弥漫性
C. 胰头
D. 胰尾
E. 胰管

4. [多选题]属于"补其不足"治疗方法的是（ ）

A. 和胃
B. 补气
C. 养血
D. 活血化瘀
E. 补阳

5. [单选题]关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗原则错误的是

A. 质子泵抑制剂
B. 吗啡镇静
C. 神经垂体素
D. 输新鲜血
E. 内镜下注射硬化剂

6. [单选题]中晚期食管癌^{(advanced esophageal carcinoma)}肉眼下主要是

A. 黏膜内癌
B. 溃疡型肿物
C. 黏膜白斑
D. 息肉样肿物
E. 肌层浸润癌

7. [单选题]关于食管下段括约肌(LFS)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的

A. 正常人LES长为3～4cm
B. LES的作用是防止胃内容物反流入食管
C. 一过性LES松弛不发生于正常人
D. 腹内压升高、胃内压升高可导致LES压力降低
E. 正常人休息时LES压为10~30mmHg

8. [单选题]形成胆固醇结石的最主要原因是 ( )

A. 胆固醇绝对量增加
B. 胆盐与磷脂的微胶粒不足
C. 胆汁中的钙离子增多
D. 大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶过多
E. 胆汁酸分泌增多

9. [多选题]近期大量饮酒后可发生酒精性肝炎，出现的症状为

A. 恶心呕吐
B. 食欲减退
C. 乏力
D. 肝区疼痛
E. 严重者可并发急性肝功能衰竭

10. [单选题]消化性溃疡病患者，多年反复服药治疗，近服用一药后腹痛有缓解，惟大便次数增多，不成形，无黑便。引起此副作用为何种药物( )

A. 生胃酮
B. 得乐冲剂
C. 硫糖铝
D. 前列腺素E2
E. 洛赛克

11. [单选题]男性，51岁。6个月前发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻^{(weight loss)}，体力下降。体检：脉搏80次／分，血压17/12kPa，体温36.5℃，消瘦，颈锁骨上淋巴结未触及，食管钡剂造影于食管中、下段见8cm狭窄，黏膜破坏。其诊断是

A. 贲门失弛缓症
B. 食管良性肿瘤
C. 腐蚀性食管烧伤
D. 食管炎
E. 食管癌

12. [单选题]C-反应蛋白增高最常见于

A. 化脓性感染
B. 组织坏死
C. 恶性肿瘤
D. 结缔组织病
E. 器官移植急性排斥

13. [单选题]下列关于胰腺癌的描述错误的是

A. 90%起源于腺管上皮细胞，称为导管细胞癌
B. 90%可有κ-ras基因第12号密码子的点突变
C. 可发生于胰腺任何部位，以胰体尾癌最多见
D. 胰腺血管、淋巴管丰富，腺泡无包膜，肿瘤易早期转移
E. 90%患者有迅速而明显的体重减轻^{(weight loss)}

14. [单选题]下列各项中，哪一项不是肝硬化腹水合并功能性肾衰竭患者的特征改变( )

A. 少尿或无尿
B. 尿钠低
C. 自发性氮质血症
D. 稀释性低钠血症
E. 肾小管缺血性坏死

15. [单选题]下列哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠

A. 分节运动
B. 集团蠕动
C. 紧张性收缩
D. 0．5～2．0m／s的蠕动
E. 蠕动冲

16. [多选题]下列哪些是原发性肝癌的并发症

A. 肝肾综合征
B. 上消化道出血
C. 肝肺综合征
D. 肝性脑病
E. 继发感染

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