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第104题患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊

来源: 志学网    发布:2023-03-05     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.抗生素耐药 B.败血症 C.硬膜下腔积液 D.脑室膜炎 E.脑积水 F.药物热 G.合并其他感染 更多小儿内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]第104题患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。

目前主要考虑的原因为(提示入院第2天,体温正常,进食好;前囟平坦,无张力;血细菌培养:肺炎链球菌生长;地塞米松治疗(dexamethasone treatment)3d后停药,继续抗生素治疗。第8天,患儿再次发热,体温37.8℃,前囟饱满。)

A. 抗生素耐药
B. 败血症
C. 硬膜下腔积液
D. 脑室膜炎
E. 脑积水
F. 药物热
G. 合并其他感染


2. [多选题]肾前性氮质血症,常见以下哪些病因

A. 低血容量
B. 低氧血症
C. 低血压
D. 心排血量减少
E. 药物所致肾脏损害


3. [多选题]急性肾炎病理改变为 ( )

A. 肾小球毛细血管(glomerular capillary)丛内皮细胞及系膜细胞肿胀增生,使肾小球滤过率下降,体内水、钠潴留
B. 肾小管缺血,使肾脏细胞分泌较多的激素
C. 肾组织缺血,使肾小球旁细胞分泌较多肾素
D. 有细胞免疫功能异常
E. 免疫反应激活补体,使肾小球基底膜(glomerular basement membrane)受损红细胞及白细胞渗出


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