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患者女,42岁。因“活动后感心悸、气促1年,加重3天”来诊。1年前

来源: 志学网    发布:2023-03-05     [手机版]    
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正确答案:ABDFH。A.血常规 B.血气分析 C.胸部CT D.心脏彩色多普勒超声 E.腹部B型超声 F.心电图 G.肺功能 H.心肌酶 I.凝血+D-二聚体 更多重症医学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,42岁。因“活动后感心悸、气促1年,加重3天”来诊。1年前在上坡或登楼梯时感心悸、气促,休息后好转。近2周偶有夜晚入睡后胸闷而惊醒,并坐起喘气和咳嗽,3天前因感冒引起上述症状加重。既往史:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全。查体:体温38.5℃,心率146次/分,血压100/62 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),呼吸36次/分,储氧面罩吸氧10 L/min,血氧饱和度91%。意识清,慢性病容,端坐呼吸,口唇明显发绀,呼吸浅快,双肺散在湿啰音及哮鸣音,心尖部闻及收缩期吹风样及舒张期隆隆样杂音。胸部X线片:双肺门纹理增多、模糊,双肺散在片状模糊阴影,下肺为重。

为明确诊断,该患者亟需完善的主要检查有

A. 血常规
B. 血气分析
C. 胸部CT
D. 心脏彩色多普勒超声
E. 腹部B型超声
F. 心电图
G. 肺功能
H. 心肌酶
I. 凝血+D-二聚体


2. [单选题]引起梗阻性休克(stubborn shock)的病因中,不包括

A. 心瓣膜狭窄
B. 肺栓塞
C. 腔静脉梗阻
D. 张力性气胸
E. 重症肺炎


3. [单选题]关于药效动力学的参数,描述不正确的是

A. MIC是指在体外培养18~24小时后能抑制培养基内致病菌生长的最低抗菌药物浓度
B. MBC是指能够杀灭培养基内细菌或使细菌数量减少99.9%的最低抗菌药物浓度
C. AUC可以估计进入体循环(systemic circulation)的药量
D. Cmax是指给药后达到的血浆药物浓度的峰值,表明药物的吸收速度大于消除速度
E. PAE是指细菌与抗生素短暂接触,当药物清除后,细菌生长仍然受到持续抑制的效应


4. [单选题]关于失血性休克(stubborn shock)的治疗原则正确的是

A. 迅速补充血容量并止血
B. 立即输全血
C. 大剂量的升压药
D. 大剂量的强心药物
E. 大剂量的糖皮质激素


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