产妇，35岁，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第

1. [填空题] 产妇，35岁，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长，阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎吸助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分

目前选择的处理哪项是不恰当的

A. 屈曲大腿
B. 抬高臀部
C. 耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿
D. 当后肩入盆时，将后肩向侧上旋转，同时将胎头同向旋转，当后肩旋转至前肩位置时娩出
E. 握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢，再将胎肩旋转至骨盆斜径上，牵引胎头使前肩入盆即可娩出

2. [多选题]盆腔器官脱垂治疗法包括哪些( )

A. 手术治疗
B. 盆底康复治疗
C. 子宫托治疗
D. Kegel运动
E. 减肥

3. [多选题]月经先后无定期临床常见证型有（ ）

A. 肾气不足
B. 阳虚寒凝
C. 痰湿阻滞
D. 脾气虚弱
E. 肝气郁滞

4. [多选题]内生肌酐清除率测定的临床意义为

A. 指导临床治疗
B. 判断肾小球损害^{(glomerular lesion)}的敏感指标
C. 较早地反映肾小球滤过^{(glomerular filtration)}功能
D. 初步估计肾功能损害程度
E. 慢性肾衰临床分期的参考

5. [单选题]阴虚发热的临床主要表现为（ ）

A. 恶寒发热
B. 骨蒸潮热，五心烦热
C. 生气后发热
D. 劳累后发热
E. 面部烘热

6. [多选题]理中丸与四君子汤共有的药物是（ ）

A. 白术
B. 茯苓
C. 炙甘草
D. 人参
E. 干姜

7. [单选题]积滞的病变脏腑主要在（ ）

A. 胃、小肠
B. 胃、大肠
C. 脾、小肠
D. 脾、大肠
E. 脾、胃

8. [多选题]子宫脱垂的病因有

A. 绝经后或长期哺乳，卵巢激素降低
B. 急产、滞产及阴道手术导致产道损伤
C. 产后过早参加劳动或慢性咳嗽
D. 年轻妇女盆底组织先天发育不全^{(congenital aplasia)}
E. 多产的老年妇女

9. [多选题]对于卵巢交界性肿瘤，以下哪些是不恰当的

A. 上皮细胞增生活跃
B. 无核异型性
C. 上皮细胞层数增加
D. 属低度潜在恶性肿瘤
E. 有间质浸润

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