男，5岁，平素健康，4天来高热，寒战咳嗽伴右侧胸痛，胸片提示右

1. [单选题]男，5岁，平素健康，4天来高热，寒战咳嗽伴右侧胸痛，胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。关于胸腔穿刺的目的正确的是

A. 胸腔穿刺沿肋骨下缘进针
B. 出血性疾病亦可进行胸穿
C. 不是治疗的一种方法
D. 胸穿抽液越多越快越好
E. 有助于^{(helpful to)}确定诊断

2. [单选题]3岁小儿，夏季发病，以发热3小时伴惊厥2次入院，入院时呈昏睡状，四肢湿冷，可见大理石^(marble)花纹，肛指检查见黏液脓血便。该患儿脑脊液最可能的改变是

A. 压力增高
B. 白细胞700×106／L
C. 蛋白1．2g／L
D. 糖1．6mmol／L
E. 氯化物95mmol／L

3. [单选题]某青年学生健康体检。ECG:心室率65次／min,P－R间期0.26s,QRS－T波群未见异常。心电图诊断为

A. 一度房室传导阻滞
B. 窦性心动过缓
C. 二度Ⅰ型窦房传导阻滞
D. 三度房室传导阻滞
E. 二度Ⅰ型房室传导阻滞

4. [单选题]本病例需卧床休息

A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 8周以上

5. [单选题]2岁女孩。体检发现胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性^(fixity)。该患儿的诊断是( )。

A. 动脉导管未闭
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 肺动脉瓣狭窄

6. [单选题]此患儿已休克，血压50/30mmHg，抢救措施中错误的是

A. 2:1等张含钠性液
B. 肾上腺皮质激素
C. 20%甘露醇
D. 多巴胺
E. 抗生素

7. [单选题]哪种药物可能加重上述发作

A. 左旋多巴^(levodopa)
B. 硝西泮
C. 丙戊酸钠
D. 卡马西平
E. 安坦

8. [单选题]如要明确该患儿是否有中性粒细胞缺陷，需进行的免疫学检查为

A. T细胞分类
B. 淋巴细胞转化实验
C. 免疫球蛋白
D. NBT
E. HLA

9. [单选题]昨天下午，患儿出现发热、咳嗽，精神萎靡，同时伴腹痛、恶心、呕吐。患儿自服退热片。今晨起患儿出现昏迷。昏迷的最可能原因是

A. 低血糖昏迷
B. 感染性休克
C. 糖尿病乳酸酸中毒
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 高渗性非酮症糖尿病昏迷

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