【导读】
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1. [单选题]男性,60岁。摔伤致左髌骨下极粉碎性骨折2天。X线检查显示髌骨下极粉碎成4个小骨块。首选的治疗方法是
A. 手法复位石膏外固定
B. 切开复位张力带钢丝固定
C. 切开复位钢丝环扎固定
D. 髌骨下极切除、髌韧带重建术
E. 髌骨切除术
2. [单选题]车祸造成右小腿中上段皮裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。来院后,首先应用哪项理学检查
A. 量诊
B. 触诊
C. 初诊
D. 听诊
E. 望诊
3. [单选题]"诸寒之而热者,取之阴"是指( )
A. 阴中求阳
B. 阳病治阴
C. 寒因寒用
D. 寒者热之
E. 热者寒之
4. [单选题]男性,30岁。车祸致伤10小时。查体:右小腿中段有一长18cm伤口,内有大量油污,可见骨折断端和游离的骨折块。立即施行清创术,术中见胫骨粉碎性骨折,周围肌肉和皮下组织损伤严重,部分失活。根据患者情况,彻底清创后对骨折的处理宜采用
A. 髓内针内固定
B. 钢板螺丝钉内固定
C. 外固定架固定
D. 小夹板外固定
E. 皮肤牵引固定
5. [多选题]经过大椎穴的经脉是( )
A. 足阳明经
B. 足太阳经
C. 手太阳经
D. 手少阳经
E. 手阳明经
6. [单选题]45岁男性,车祸3小时入院,诊断。骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的,是哪种并发症
A. 休克
B. 泌尿系统感染
C. 创口感染
D. 疼痛
E. 坠积性肺炎
7. [单选题]下列哪项是类风湿关节炎引起关节强直的原因 ( )
A. 长期置于畸形位
B. 关节周围软组织挛缩
C. 关节面上形成纤维性粘连
D. 软骨坏死
E. 皮肤瘢痕挛缩
8. [多选题]肩袖的肌肉组成包括
A. 冈上肌
B. 冈下肌
C. 小圆肌
D. 大圆肌
E. 肩胛下肌
9. [多选题]急性血源性骨髓炎2个月后X线片可见
A. 虫蛀状骨破坏
B. 干骺端广泛骨质脱钙
C. 骨膜产生与骨干平行层状骨
D. 大多有病理骨折
E. 可有死骨形成
10. [单选题]患者颈椎外伤截瘫,查体:双上肢屈肘位,屈肘动作存在,伸肘功能丧失,损伤部位是在 ( )
A. 2~3颈椎之间
B. 3~4颈椎之间
C. 4~5颈椎之间
D. 5~6颈椎之间
E. 6~7颈椎之间
11. [单选题]开放性骨折的处理原则中早期施行清创缝合时间最好在
A. 外伤后8小时内
B. 9~10小时
C. 11~12小时
D. 13~24小时
E. 超过24小时
12. [单选题]23岁男性,刀砍伤致指深、浅屈肌腱、正中神经、尺神经、尺、桡动脉损伤,考虑治疗方法是 ( )
A. 立即缝合皮肤,其他组织待二期处理
B. 清创后,结扎尺、桡动脉,一期修复其他组织
C. 清创后,吻合尺、桡动脉,并一期修复其他组织
D. 清创后,吻合尺、桡动脉,其他组织待二期处理
E. 清创后,吻合桡动脉,结扎尺动脉,并一期修复其他组织
13. [单选题]有关休克过程中代谢方面的变化,下列不正确的是
A. 骨骼肌蛋白质分解(skeletal muscle protein degradation)加速,血液中支链氨基酸增加
B. 细胞缺氧,丙酮酸生成过多,导致代谢性酸中毒
C. 脂肪分解受限,糖无氧酵解加强
D. 缺氧致线粒体ATP产生不足,生物膜稳定性降低
E. 休克早期,过度换气可导致呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
14. [单选题]脊柱损伤伤员的正确搬运方法是 ( )
A. 二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送
B. 二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,平放于帆布担架上后送
C. 一人抱起伤员放于门板担架上后送
D. 二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放于门板或担架上后送
E. 无搬运工具时可背负伤员后送
15. [多选题]哪些措施可以减少下肢深静脉血栓的发病率
A. CPM
B. 早期下床活动
C. 抗凝药物使用
D. 足底静脉泵
E. 持续应用弹力袜
16. [单选题]关于手外伤清创术的处理原则,下列哪项不正确
A. 力争在6~8小时内进行
B. 最好在气囊止血带下进行
C. 不能在有张力的情况下,勉强缝合伤口
D. 创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时,应采用Z字成形术
E. 软组织缺损较大有骨外露时,最好用游离植皮术