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患者男,14岁,学生。双眼复视,发现颅内病变半月余。患者半个月

来源: 志学网    发布:2023-02-12     [手机版]    
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正确答案:A。A.随诊观察 B.口服替莫唑胺 C.全中枢放疗 D.立体定向放射外科治疗 E.生物治疗 F.中医中药治疗 更多肿瘤放射治疗副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,14岁,学生。双眼复视,发现颅内病变半月余。患者半个月前无明显诱因出现双眼视物重影,无头晕、头痛,无恶心、呕吐。至当地医院行头部CT检查,发现松果体区占位性病变,遂行头颅MRI检查示三脑室后部、松果体区有一球形低密度占位,直径约3cm,增强后明显强化,伴梗阻性脑积水。门诊以"松果体区肿瘤"收入病房。入院1周后于全麻下行松果体区肿瘤切除术,术后患者恢复良,病理结果示松果体区生殖细胞瘤(pineal region germinoma)。后患者脑积水症状加重,复查头部CT示梗阻性脑积水,急诊全麻下给予行三脑室底造瘘术,术后患者恢复良好。患者起病以来,无发热,无情感、精神异常,肢体抽搐两次。精神状况逐渐变差,进食、睡眠较前变差,二便正常,体重减轻。 既往体健,否认肝炎、高血压、糖尿病及其他传染病史,预防接种史不详,否认手术外伤史,否认药物过敏史(drug hypersensitivity history)等。无抽烟喝酒等嗜好。家人体健,否认家族性遗传性疾病史。手术后两周 体格检查:体温36.8℃,血压110/68mmHg,神志清楚,对答准确,双眼下视不能,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。四肢活动良好。头部切口敷料干洁。

(提示 患者采用PE方案(VP-16 0.1 d1-5+DDP20mg d1-5)开始化疗,每四周重复疗程,化疗期间患者一般情况可。无恶心呕吐等不良反应,偶见复视。患者完成4周期化疗,复查头颅MRT提示:①松果体区生殖细胞瘤(pineal region germinoma)术后、放疗后改变;②右侧枕叶脑软化灶、脑积水较前未见明显变化;③双侧上颌窦、筛窦及蝶窦炎症。)患者下一步的治疗方案是( )

A. 随诊观察
B. 口服替莫唑胺
C. 全中枢放疗
D. 立体定向放射外科治疗
E. 生物治疗
F. 中医中药治疗


2. [单选题]男性,50岁,诊断为“食管下段癌”,病变长为5cm,CT扫描见病变无明显外侵及远处转移,最佳治疗方案为 ( )

A. 根治性放疗
B. 手术治疗
C. 化疗+放疗
D. 放疗+腔内放疗
E. 化疗+手术


3. [单选题]治疗中消应选用的处方是( )

A. 消渴方
B. 玉女煎
C. 沙参麦冬饮
D. 六味地黄丸
E. 肾气丸


4. [单选题]氧增强比(OER)是指

A. 给氧后肿瘤放射疗效增加的比例
B. 无氧条件下肿瘤的放射效应的改变
C. 在有氧和无氧条件下达到同样的生物效应所需要的照射剂量比
D. X线和γ线照射剂量之比
E. 有氧和无氧条件下敏感性之比


5. [单选题]下列特定穴中,常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是( )

A. 原穴
B. 背俞穴
C. 八会穴
D. 八脉交会穴
E. 郄穴


6. [单选题]面青一般不见于的病证是( )

A. 寒证
B. 脾虚证
C. 痛证
D. 血瘀
E. 惊风


7. [单选题]白术不能( )

A. 补气
B. 健脾
C. 发汗
D. 利水
E. 燥湿


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