1. [填空题]女性，33岁。初次妊娠已9个月，近2周来觉气急、咳嗽来诊。体检：半卧位，心率110次／min，频发早搏，闻及第三心音。两肺湿啰音。肝颈回流征阳性，下肢浮肿。血压20／12.5kPa（150／94mmHg）。超声心动图显示左、右心腔增大，中等量心包积液。3周前曾似有感冒症状。
本例最可能的诊断是
A. 重症病毒性心肌炎
B. 原发性扩张型心肌病
C. 结核性心包炎
D. 围生期心肌病
E. 妊娠毒血症
2. [单选题]慢性心房颤动(chronic atrial fibrillation)患者，应口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在
A. 1.5～2.5
B. 2.0～3.0
C. 2.5～3.5
D. 1.0～2.0
E. 2.5～3.0
3. [单选题]关于肝脏下缘正常大小描述，下列哪一项不正确
A. 右锁骨中线肋缘下可触及<2cm
B. 深吸气时剑突下可触及<3cm
C. 腹上角可触及<5cm
D. 右锁骨中线肋缘下可触及<1cm
E. 右锁骨中线上肝上下径间距离为9~11cm
4. [多选题]下列哪种情况的心力衰竭比较适合应用血管扩张剂
A. 急性心肌梗死出现左心衰竭
B. 二尖瓣狭窄引起急性肺水肿
C. 心力衰竭用洋地黄后疗效满意
D. 高血压心脏病伴左心衰竭
E. 主动脉瓣狭窄出现心力衰竭
5. [单选题]心包积液最可靠的体征是
A. 叩诊心界向左下扩大
B. 心音低钝
C. 叩诊示心界扩大，坐位和卧位有变化
D. 心尖搏动减弱
E. 脉压减小
6. [单选题]关于心房颤动治疗策略的选择，以下正确的是
A. 初发72小时以内的阵发性房颤均应复律
B. 所有慢性房颤均需转为窦性心律
C. 所有阵发性房颤均无需抗凝
D. 所有阵发性房颤均需华法林抗凝后方可复律
E. 永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略
7. [单选题]脾气不足型崩漏的病机为（ ）
A. 脾失生化，气血不足
B. 脾气虚弱，冲任不固
C. 脾虚气弱，清阳不升
D. 脾运失职，湿注下焦
E. 脾气虚弱，中阳不振
8. [单选题]男性，65岁。患高血压病20年，因剧烈胸痛3小时来院急诊。体检：面色苍白，大汗淋漓。心界不大，心率120次/min，律齐，主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音Ⅱ级，向心尖部传导。心电图示左室肥大，V4～V6S-T段呈水平样压低2mm。血压28/17.3kPa(210/130mmHg)。诊断应考虑高血压合并下列哪项
A. 无Q波型急性心肌梗死
B. 不稳定型心绞痛
C. 高血压危象
D. 主动脉夹层
E. 老年钙化性退行性心脏瓣膜病
9. [单选题]下列哪种患者需要立即插管
A. 老年女性胸痛呼吸频率每分30次的浅表呼吸
B. 55岁胰岛素依赖性的糖尿病ST段抬高合并室速
C. 面罩抱球呼吸胸部无起伏的呼吸暂停患者
D. 呕吐反射减弱的抑郁的酒精中毒的大学生
E. 75岁老年男性出现睡眠呼吸暂停者
10. [单选题]患者，男性，46岁，因心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病，本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断
A. 吸气时收缩压较呼气时降低20mmHg
B. 心电图示肢导联低电压
C. 心音弱
D. 心界向两侧扩大
E. 颈静脉怒张
