【导读】
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1. [单选题]女,8岁,右膝部疼痛跛行1年,有夜间痛。检查右膝活动良好,右髋关节不能伸直,大腿肌肉萎缩,红细胞沉降率30mm/h,X线片示右髋关节周围骨质疏松,滑膜肿胀,关节间隙增宽。诊断优先考虑
A. 髋关节类风湿性滑膜炎
B. 髋关节结核性滑膜炎
C. 髋关节一过性滑膜炎(transient synovitis of the hip)
D. 髋关节风湿性滑膜炎
E. 膝关节滑膜炎
2. [单选题]损伤腓总神经不可能(impossible)出现 ( )
A. 足尖朝下
B. 不能伸趾
C. 足背感觉障碍
D. 足底感觉障碍
E. 足内翻
3. [单选题]胸椎管狭窄症的最常见病因是
A. 胸椎黄韧带骨化
B. 胸椎后纵韧带骨化
C. 胸椎间盘突出
D. DISH病
E. 休门病
4. [单选题]男性病儿,13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。检查:体温39.5 ℃,脉搏120/min,一般情况尚可。左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。血白细胞计 数明显高于正常范围上限,中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为
A. 风湿热
B. Ewing肉瘤
C. 骨结核继发感染
D. 急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)
E. 骨巨细胞瘤
5. [单选题]学生,17岁,右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏,边界不清,可见Godman三角。诊断为
A. 软骨肉瘤
B. 骨纤维肉瘤
C. 骨肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 尤文肉瘤
6. [多选题]痛经的常见证型有( )
A. 肝肾亏虚
B. 肝郁气滞
C. 气滞血瘀
D. 寒凝湿滞
E. 湿热蕴结
7. [单选题]高处坠落致脊髓损伤后,以下检查最能准确地确定脊髓损伤的部位与程度的是
A. 检查有无病理反射
B. 检查感觉与运动
C. 检查肢体的温度
D. MRI检查
E. X线平片
8. [单选题]胫骨中下1/3骨折愈合较慢的主要原因是
A. 远骨折段完全丧失血液供应
B. 附近的周围神经损伤
C. 附近的主要血管损伤
D. 两骨折段血液供应减少
E. 远骨折段血液供应减少
9. [单选题]患儿,5岁,右小腿肿痛,伴高热39~40℃近一周,局部略红肿,具深压痛,经大剂量抗生素治疗3天不能控制,中毒症状严重,此时最正确的治疗是
A. 加用激素治疗
B. 输血
C. 局部制动
D. 切开引流
E. 病灶清除
10. [单选题]关于手指动脉危象,下列哪项不正确
A. 皮色苍白
B. 皮温降低
C. 毛细血管回流加快
D. 毛细血管回流缓慢或消失
E. 指腹瘪陷
11. [单选题]男性,30岁。爱骑马,近来诉左腿内侧疼痛。查体:左侧胫骨近端内侧局限压痛,范围约6.0cm×6.0cm,余无异常。最可能的诊断是
A. 鹅足滑囊炎
B. 半月板损伤
C. 交叉韧带损伤
D. 内侧副韧带损伤
E. 髌下滑囊炎
12. [单选题]肩袖损伤与肩周炎在临床表现中最重要的鉴别依据是
A. 夜间痛
B. 主动活动受限
C. 被动活动受限
D. 无力
E. 麻木
13. [单选题]患者女,16岁,左大腿疼痛不适2个月,近1周来症状逐渐加重,入院测体温(a temperature-taking)正常,查X线片提示"左股骨中段病灶呈磨砂玻璃样改变",以下治疗方式说法错误的是
A. 病灶刮除植骨内固定术
B. 化疗+瘤段骨切除关节置换术+化疗
C. 化疗+病灶刮除植骨内固定术+化疗
D. 化疗+截肢术+化疗
E. 放疗+化疗+截肢+放疗+化疗
14. [单选题]一个5岁男孩,低热颈痛数月,检查颈部旋转受限,X线侧位片可见寰椎向前脱位,咽后壁增宽,其诊断最大可能为
A. 外伤性寰椎脱位
B. 自发性寰椎脱位
C. 咽后壁脓肿
D. 寰枢椎结核
E. 寰枢椎畸形