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1岁小儿,面色蜡黄,神萎,嗜睡,不会独站,不会叫“爸妈”。查体

来源: 志学网    发布:2023-04-24     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.营养性缺铁性贫血 B.营养性巨幼红细胞性贫血 C.急性溶血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.急性白血病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]1岁小儿,面色蜡黄,神萎,嗜睡,不会独站,不会叫“爸妈”。查体:巩膜轻度黄染,心、肺未见异常,肝肋下4 am,脾未及,血红蛋白90g/L,红细胞2.5×1012/L,血清胆红素25μmol/L,血小板计数80×109/L,骨髓涂片见细胞数减少,有幼稚粒细胞及红细胞,细胞体积增大。最可能的诊断是

A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼红细胞性贫血
C. 急性溶血性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 急性白血病


2. [单选题]青春期生长发育最大特点是

A. 体格生长加快
B. 神经发育成熟
C. 内分泌调节稳定
D. 生殖系统迅速发育成熟
E. 以上都不是


3. [单选题]需要对该婴儿进行的处理措施最恰当的是

A. 清理呼吸道
B. 面罩加压给氧
C. 弹足底刺激呼吸
D. 保暖
E. 吸氧


4. [单选题]Down综合征最常见的核型是

A. 45,XO
B. 46,XX(XY),-14,+t(14q21q)
C. 45,XX(XY),-14,-21,+t(14q21q)
D. 47,XX(XY),+21
E. 45,XO/46,XX


5. [单选题](50~51题共用题干)

A. 男孩12岁,2周前曾患“感冒”,2日来四肢皮肤出现紫魔,刷牙时有牙龈出血,查体:体温37℃,上下肢散在出血点及瘀魔,肝、脾不大,Hb120g/L,WBC8.5×109/L,PLT25×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞增多,幼稚型占30%,前胸后背及四肢均有散在出血点、瘀斑,肝脾未触及,余未见异常,
B. 本例最可能的诊断是
C. 白血病
D. 再生障碍性贫血
E. 特发性血小板减少性紫癜
F. 过敏性紫癜
G. 病毒感染急性期所致血小板减少


6. [单选题]女孩,5岁。因“发热1个月,伴双下肢疼痛1周”住院。查体:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb 90g/L,WBC 20×109/L,N 12%,L82%,PUT50×109/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径12μm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6一CBFA2融合基因。

A. 下列骨髓象哪项与上述诊断相符
B. 异常细胞形态偏大,胞质嗜碱性强,多空泡
C. 异常细胞大小一致,以小型为主,PAS染阳性
D. 异常细胞形态大,核呈镜影对称,且有明显核仁
E. 异常细胞过氧化物酶染色阳性
F. 异常细胞非特异性酯酶染色阳性,可被氟化物抑制


7. [多选题]小儿腹泻补钾的原则是

A. 有尿后可补钾,治疗前6小时内有尿可按有尿处理
B. 静滴浓度不能超过0.3%
C. 第二天能进食时即可停止补钾
D. 每日给钾3~4mmol/kg
E. 全日补钾量不能少于8小时给人


8. [单选题](67~69题共用备选答案)

A. 发热、贫血、出血
B. 出血
C. 贫血
D. 发热、贫血、出血、肝大、脾大
E. 贫血、出血,无肝大、脾大
F. 再生障碍性贫血主要临床表现是


9. [单选题]下列哪一种药物最不易引起神经损害而致聋

A. 链霉素
B. 卡那霉素
C. 新霉素
D. 庆大霉素
E. 先锋霉素(cephalosporin)


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