【导读】
正确答案:D。A.流行季节、年龄 B.脑膜刺激征 C.脑脊液改变 D.瘀点瘀斑的有无 E.以上都不是 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [多选题]患儿,2岁,3个月发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例,与其他化脓性脑膜炎(purulent meningitis)具有较大临床鉴别诊断意义的是()。
A. 流行季节、年龄
B. 脑膜刺激征
C. 脑脊液改变
D. 瘀点瘀斑的有无
E. 以上都不是
2. [单选题]患儿女,9个月,因剧烈腹泻,呈蛋花水样便入院。查体:烦躁不安,前囟、眼眶明显凹陷,四肢凉,脉细弱,查血钠为175mmol/L,予1/4张液20ml/(kg.h)扩容。补液过程中患儿出现昏迷、惊厥,最可能的原因是
A. 血钠下降太快致脑水肿
B. 血钠下降不满意致病情加重
C. 低钙
D. 低镁
E. 颅内出血
3. [单选题]高钾血症(hyperkalemia)紧急治疗,不包括
A. 10%葡萄糖酸钙缓慢静注
B. 葡萄糖加胰岛素静滴
C. 5%碳酸氢钠缓慢静注
D. 透析
E. 口服螺内酯利尿
4. [单选题]患儿,男,10岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规:蛋白 (+++),红细胞满视野,红细胞沉降率42mm/h,C330mg/dl。入院后给青霉素、无盐饮食,2周后水肿消退,但尿蛋白(++~+++),红细胞20~30/HP,血胆固醇10.5mmol/L,血清白蛋白25g/L,补体C350mg/dl(50~100mg/d1)。最可能的诊断是
A. 急进性肾炎
B. 具肾病表现的急性肾炎(acute nephritis)
C. 肾炎性肾病
D. 普通型急性肾炎(acute nephritis)
E. 狼疮性肾炎
5. [单选题]该病人应做的检查是
A. 大便常规及培养
B. 血常规及红细胞沉降率
C. 脑脊液检查
D. 血淀粉酶测定
E. 腹部B超
6. [单选题]小儿易发生肺部感染的内因是
A. 呼吸中枢发育不健全
B. 黏膜纤毛运动差
C. 肋骨呈水平位,潮气量少
D. 肺含血量丰富,含气量少
E. 胸腔小而肺相对较大
7. [单选题]该患儿的最佳治疗是
A. 青霉素静滴
B. 利福平+异烟肼
C. 长春新碱+泼尼松
D. 红霉素
E. 利福平