1. [单选题]3岁患儿突然高热,发热4小时后反复抽搐,颈项强直可疑。外周血WBC 21×109/L。最可能的诊断是
A. 病毒性脑炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 恶性疟疾
E. 中毒性细菌性痢疾(toxic bacilary dysentery)
2. [单选题]患儿男,12岁。胸背部疼痛1天,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射。剑突以下深、浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。
A. 该患儿的临床诊断考虑是
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 急性横贯性脊髓炎
D. 周期性瘫痪
E. 急性脊髓灰质炎
F. 进行性脊肌萎缩症
3. [单选题]下列血气分析结果,哪项提示可能存在混合性酸中毒
A. 标准碳酸氢盐下降,但高于实际碳酸氢盐
B. 标准碳酸氢盐下降,且低于实际碳酸氢盐
C. 标准碳酸氢盐正常,实际碳酸氢盐下降
D. pH下降,血液碱剩余下降
E. pH正常,实际碳酸氢盐下降
4. [单选题]下一步治疗应为
A. 1.4%碳酸氢钠3ml/kg静脉点滴
B. 洛贝林肌注
C. 改善通气
D. 1.87%乳酸钠3ml/kg静脉点滴
E. 0.9%氯化钠3ml/kg静脉点滴
5. [单选题]有关代谢性酸中毒以下错误的是
A. 呼吸深、慢
B. 常伴有低钾血症
C. 酸中毒纠正后易出现低钙血症
D. pH值小于7.2时心率减慢,血压下降
E. 年龄越小呼吸系统代偿越不明显
6. [单选题]关于麻疹,错误的是
A. 早期诊断靠Koplik斑
B. 对隐性感染只能靠麻疹抗体的血清学检查来诊断
C. 高热者只宜用小剂量退热药(febrifuge)
D. 亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis)可以在出麻疹后的若干年发生
E. 出疹后2周,ELISA法可测出麻疹抗体
7. [单选题]有助于瑞氏综合征诊断的实验室检查结果是
A. 血清谷草转氨酶(serum glutamic-oxaloacetic aminotransfe)、谷丙转氨酶、胆红素增高
B. 血氨增高、凝血酶原时间延长、胆红素增高
C. 血氨增高,血乳酸、丙酮酸增高
D. 高胆固醇、高脂蛋白血症
E. 血清游离脂肪酸降低
8. [单选题]苯丙酮尿症患儿体内苯丙氨酸聚集的原因是
A. 磷酸化酶缺乏
B. 酪氨酸
C. 体内铜蓝蛋白缺乏
D. 苯丙氨酸羟化酶缺陷或者四氢生物蝶呤缺乏
E. 磷酸化酶激酶缺乏
9. [单选题]周围性呼吸衰竭,下气道疾患
A. 患儿吸气困难,辅助呼吸肌活动增强
B. 患儿呼气困难,辅助呼吸肌活动增强
C. 呼吸幅度减弱
D. 患儿呼吸节律不齐
E. 呼吸费力,频率加快