1. [单选题]雷诺症状最常见于哪种类型的自身免疫性溶血性贫血
A. 急性温抗体型
B. 慢性温抗体型
C. Evans综合征
D. 冷凝集综合征
E. 以上都不是
2. [单选题]患儿女，6个月，发热、咳嗽5天，拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次，平时汗多。体检：反应差，发育欠佳，体重4kg，唇周发绀，心率160次／分，呼吸60次／分，心界扩大，心音低钝，二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肺部闻及细湿啰音，肝脏肋下3．5cm，质中缘钝，双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。
A. 此患者最可能的临床诊断是
B. 先天性心脏病
C. 病毒性心肌炎
D. 二尖瓣病变
E. 心内膜弹力纤维增生症
F. 急性心包炎
3. [单选题]以下有关癫痫病因的描述，哪项正确
A. 原发性癫痫与遗传因素无关
B. 先天性脑发育异常可导致继发性癫痫
C. 围生期脑损伤可导致原发性癫痫
D. 脑内神经递质氨基丁酸、γ-GABA与癫痫发病无关
E. 隐源性癫痫经仔细检查可找到确切病因
4. [单选题]肝豆状核变性的治疗原则是
A. 限制食用含铜高的食物
B. 应用青霉胺
C. 减少铜的摄入和增加铜的排出
D. 应用锌剂
E. 肝移植
5. [单选题]小儿腹泻合并代谢性酸中毒，以下治疗哪项不恰当
A. 轻症不需要另给碱性液
B. 碳酸氢钠为首选药物
C. 重度酸中毒未能做血气分析时，给1．4％碳酸氢钠5ml／kg
D. 碱性溶液需要量可按公式计算
E. 先给总需要量的1／2
6. [单选题]女，10岁。3年前“感冒”后曾有过眼睑水肿，数天后水肿自消，此后有时晨起眼睑轻度水肿，午后即消。2年来夜尿增多。查尿素氮11．8mmol／L，血红蛋白80g／L。最可能的诊断是
A. 急性肾炎(acute nephritis)伴贫血
B. 慢性肾炎急性发作
C. 肾炎性肾病
D. 肾盂肾炎
E. 急进性肾炎
7. [单选题]患儿男,2岁,因“右膝部肿痛1天半,伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝,皮肤少许擦伤,家长认为患儿伤后活动自如,未予治疗。查体:体温39度,急性病容,不能行走,右膝关节红肿,皮肤可见少许擦痕,结痂,未见渗出。右膝关节屈曲位,伸直活动受限,压痛明显,皮温高,浮膑试验阳性,目前首选治疗为?()
A. 右膝关节理疗及按摩
B. 外用消肿药物
C. 应用广谱、足量抗生素,明确致病菌后改用敏感抗生素
D. 右下肢牵引固定
E. 以上均是
8. [单选题]1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天，加剧1天而就诊。查体：体温39．2℃，脉搏180次／分，呼吸72次／分，极度烦躁，发绀，三凹征明显，双肺散在中、细湿啰音，心音钝，肝在右肋下4cm。入院后急抽血查电解质，其结果为：血清钾2．5mmol／L，血清钙2mmol／L。
A. 若考虑支气管肺炎，在病史与体格检查中最有意义的指征是
B. 发热的高低
C. 咳嗽的轻重
D. 呼吸困难的程度
E. 有无累及其他系统
F. 肺部啰音的性质
9. [单选题]患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活泼。查体：口唇、结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，心率120次／min，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm，脾肋下2．5cm。
A. 为确诊，下列哪项检查最不重要
B. 血清铁测定
C. 血清铁蛋白测定
D. 血清总铁结合力测定
E. 血浆蛋白测定
F. 血常规检查(blood routine examination)
10. [单选题](40～41题共用题干)
A. 15岁男孩，1周来发现两下肢皮肤出现紫色斑块，逐渐增多。不慎将手指扎破后出血不止。
B. 假如此例的血小板为32×109/L，在下一步处理中，以下哪项正确
C. 输血
D. 输注血小板
E. 给予静脉输注大剂量丙种球蛋白
F. 口服泼尼松2mg/(kg?d)
G. 可上学，避免剧烈体育活动，口服维生素 K，随诊
