6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39．4℃，

1. [单选题]6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39．4℃，血压80／60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次／分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次／分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5．6×109／L，N 40％。胸片：双下肺大小不等片状阴影。

A. 诊断最可能是
B. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}伴休克
C. 呼吸道合胞病毒肺炎伴心力衰竭
D. 腺病毒肺炎伴心力衰竭
E. 肺炎链球菌肺炎伴心力衰竭
F. 肺结核伴休克

2. [单选题]最佳处理方案是

A. 反复抽腹水+青霉素治疗
B. 反复多次抽腹水+抗结核治疗和抗感染治疗
C. 适当抽腹水+抗结核治疗
D. 适当抽腹水+抗结核和抗感染治疗
E. 对症处理加抗感染和抗结核治疗

3. [单选题]先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查，下列哪项不正确

A. 皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内
B. 11β-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-羟类固醇水平有增高
C. 21-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-酮类固醇水平有增高
D. 失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血去氧皮质酮明显增高
E. 17α-羟化酶缺乏症^{(17 α-hydroxylase deficiency)}患儿，血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高

4. [单选题]女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1．5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5．2×109／L，中性粒细胞0．82，肥达反应O效价1：160，H效价1：160，肝功能ALT 80U，尿胆原1：20阳性，尿胆红素^{(urine bilirubin)}阴性。

A. 最可能的诊断是
B. 病毒性肝炎
C. 伤寒
D. 疟疾
E. 钩端螺旋体病
F. 金黄色葡萄球菌败血症

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