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2023内科主治医师冲刺密卷答案解析(04.27)

来源: 志学网    发布:2023-04-27     [手机版]    
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1. [单选题]关于急性肾盂肾炎,正确的是

A. 易形成肾静脉血栓
B. 肉眼血尿
C. 无明显临床表现
D. 全身多脏器受累
E. 尿中可见大量白细胞管型


2. [单选题]Charcot三联征间歇发作最大的可能是

A. 壶腹部癌
B. 肝癌
C. 肝总管结石
D. 黄疸性肝炎
E. 细菌性肝脓肿


3. [单选题]一风心病二尖瓣病患者,因全心衰竭住院,心电示心率140次/分,P-R间期0.26s,诊断风湿再发活动。2天后,心衰好转,心率108次/分,此时可听到哪种奔马律

A. 左室奔马律
B. 右室奔马律
C. 右心房舒张晚期奔马律
D. 火车头(ironcored horse)奔马律
E. 房性奔马律


4. [单选题]男性,50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛,提示该患者的诊断可能是

A. 喉炎
B. 肺癌
C. 胃癌
D. 鼻咽癌
E. 肺结核


5. [单选题]女性,32岁。风湿性心脏病6年,近半年间歇发热、气促,左上腹剧痛2小时,心率100次/分,左上腹有摩擦音(fricative)与压痛,尿镜检有红细胞3~5个/HP,血沉36mm/lh,以上资料符合下列哪种情况

A. 风湿活动
B. 急性心包炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 肠系膜动脉栓塞
E. 感染性心内膜炎脾栓塞


6. [单选题]诊断肾病综合征时,不含哪项表现

A. 高脂血症
B. 高血压
C. 大量蛋白尿
D. 低血浆白蛋白
E. 水肿


7. [单选题]患者40岁。女性。2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作,持续数分钟,事后不能回忆。最可能的诊断是

A. 癔症发作
B. 强直-阵挛性发作(clonic seizure)
C. 复杂部分性发作继发全面性发作
D. 失神发作
E. 晕厥


8. [单选题]以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎(atypical pneumonia),除了

A. 衣原体
B. 支原体
C. 化脓性球菌
D. 病毒
E. 立克次体


9. [单选题]治疗2型糖尿病合并肾病(微量蛋白尿),应选用

A. 格列本脲
B. 消渴丸
C. 饮食疗法
D. 格列喹酮
E. 格列齐特


10. [单选题]某患者女性,妊娠5个月,检查空腹血糖11.1mmol/L,除需饮食控制外,可选择下列哪种降糖药物治疗

A. 胰岛素
B. 氯磺丙脲
C. D860
D. 格列本脲(优降糖)
E. 苯乙双胍(降糖灵)


11. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助

A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚


12. [单选题]急性肾炎水肿的主要原因

A. 肾小球滤过率下降
B. 血浆胶体渗透压下降
C. ADH分泌减少
D. 血容量下降
E. 继发性醛固酮增加


13. [单选题]关于幽门螺杆菌,下列说法错误的是

A. 消化性溃疡的形成主要由于幽门螺杆菌感染
B. 根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合
C. 根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率
D. 若选用三联疗法治疗失败后,可用同一方法再次根除Hp
E. 幽门螺杆菌感染引起的胃黏膜炎症削弱了胃黏膜的屏障功能


14. [单选题]下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是

A. 反复发作上腹痛
B. 血糖增高
C. 粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴
D. B超检查胰腺增大
E. CT检查胰腺增大、有钙化影


15. [单选题]下列常用Korthor培养基培养的螺旋体是

A. 奋森螺旋体
B. 钩端螺旋体
C. 伯氏疏螺旋体
D. 梅毒螺旋体
E. 雅司螺旋体


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