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 患者女,20岁,因“面部变圆、变红,向心性肥胖、宽大紫纹8年,

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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导读

正确答案:AC。A.进一步检查以明确诊断 B.没有必要做进一步检查 C.如做进一步检查,应以垂体MRI动态加强为首选 D.如做进一步检查,应以岩下静脉插管取血为首选 E.如不做进一步检查,选择再次垂体手术 F.如不做进一步检查,选择垂体放疗 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,20岁,因“面部变圆、变红,向心性肥胖、宽大紫纹8年,加重8个月”来诊。查体:BP 160/120 mmHg。实验室检查:FBG>140 mg/dl,血钾2.5 mmol/L,血ACTH 99.6 pg/ml;大、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)均不被抑制。胸部及肾上腺CT:未见异常。鞍区MRI:部分空泡蝶鞍,蝶窦内异常信号。

此时的处置方案是(提示 经口鼻蝶窦内病变切除,同时行垂体探查,发现蝶窦病变为蝶窦囊肿,垂体有微腺瘤,切除微腺瘤。术后血压、血糖恢复正常,需要糖皮质激素替代。2年多后临床和激素测定提示皮质醇增多症复发。)

A. 进一步检查以明确诊断
B. 没有必要做进一步检查
C. 如做进一步检查,应以垂体MRI动态加强为首选
D. 如做进一步检查,应以岩下静脉插管取血为首选
E. 如不做进一步检查,选择再次垂体手术
F. 如不做进一步检查,选择垂体放疗


2. [单选题]现有的经穴数目为( )

A. 360个
B. 361个
C. 362个
D. 364个
E. 365个


3. [多选题]主动脉夹层患者引起的主动脉瓣关闭不全出现在如下何种分型:

A. DeBakeyⅠ型
B. DeBakeyⅡ型
C. DeBakeyⅢ型
D. StanfordA型
E. StanfordB型


4. [多选题]风湿性心尖瓣膜病二尖瓣狭窄伴快速房颤的患者,可给予以下哪些药物

A. 洋地黄制剂(digitalis)
B. β受体阻滞剂
C. 硝酸酯制剂
D. 利尿剂
E. 抗凝药物


5. [多选题]对于有铜绿假单胞菌感染危险因素的重症社获得性肺炎,初始经验治疗可选用的抗生素有

A. 头孢曲松
B. 头孢吡肟
C. 亚胺培南
D. 左氧氟沙星
E. 头孢呋辛


6. [多选题]以下说法错误的是

A. COPD患者支气管舒张试验不可能阳性
B. 支气管舒张试验阴性并不表示支气管狭窄一定不可逆
C. 支气管舒张试验可用于评价某种支气管舒张药物的疗效
D. 糖皮质激素需长期应用(如2周),才能观察到其支气管舒张作用
E. 支气管舒张试验阳性提示应用舒张药物无效


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