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 患者男,24岁,因“四肢肌肉萎缩无力20年,胸闷、气促4个月”来

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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正确答案:BCDG。A.高糖饮食 B.高蛋白低糖饮食 C.加强呼吸肌锻炼 D.重组人酸性麦芽糖酶的酶替代疗法 E.骨髓移植 F.肝移植 G.GAA转基因疗法 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,24岁,因“四肢肌肉萎缩无力20年,胸闷、气促4个月”来诊。患者于4岁时不明原因出现走路不稳,易摔跤。近5年来,症状明显加重。脊柱侧弯,四肢肌肉明显萎缩,以近端为重,并出现双下肢假性肥大。近4个月来,出现呼吸困难,咳嗽力弱,痰咳不出。肢无力更加明显,排粪无力,饮食量减少。查体:呼吸力弱,口唇及指端发绀;双肺呼吸动度小,双肺叩诊呈清音,听诊双肺呼吸音低,闻及明显干、湿性啰音;心脏(-);四肢肌张力降低,肌力减退,腱反射消失;深、浅感觉正常;Hoffman征(-),Babinski征(-)。

该患者以后的治疗方案应包括

A. 高糖饮食
B. 高蛋白低糖饮食
C. 加强呼吸肌锻炼
D. 重组人酸性麦芽糖酶(maltase)的酶替代疗法(enzyme replacement therapy)
E. 骨髓移植
F. 肝移植
G. GAA转基因疗法


2. [多选题]消法包括消散和破消两方面(two sides),主要的方法有( )

A. 消痰化饮
B. 行气化痰
C. 行气消瘀
D. 消食导滞
E. 消坚化积


3. [多选题]对肠结核具有确诊价值的检查结果是

A. 病变组织细菌培养证实有结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)生长
B. 结肠镜检查示回盲部炎症
C. 结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿
D. 结核菌素试验强阳性
E. 粪查到结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)


4. [多选题]血栓性血小板减少性紫癜患者进行血浆置换后血小板没有回升,或上升后又下降的处理正确的有

A. 增加血浆置换强度,如每天2次
B. 甲泼尼龙每天1g,连续3天
C. 加用环磷酰胺治疗
D. 干细胞移植
E. 加用肝素治疗


5. [多选题]DILI的诊断主要应依据

A. 发热与皮疹
B. 用药至发病的时间和病程
C. 除外其他病因
D. 偶尔再用药发生反应
E. 生化异常


6. [多选题]尿菌计数有时可能有假阳性,这是由于

A. 采尿后,超过1小时才作培养
B. 饮水太少
C. 采尿时严重污染
D. 尿液停留在膀胱太久
E. 以上都是


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