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患者女,59岁。食管癌术后2年余,声嘶1月余,饮水呛咳10天。 2

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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正确答案:C。A.ⅠB期 B.ⅡA期 C.ⅡB期 D.ⅢA期 E.ⅢB期 F.ⅢC期 更多肿瘤外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,59岁。食管癌术后2年余,声嘶1月余,饮水呛咳10天。 2年前无明显诱因出现进食哽噎感、胸骨后疼痛,以咽下粗糙食物时为甚。于当地医院查上消化道造影提示食管中段充盈缺损。遂至医院,胃镜检查病理结果示(距门齿约28cm处)食管鳞癌,中等分化。CT检查示食管中下段占位,大小约3.6cm×3.9cm;纵隔多发肿大淋巴结。超声内镜示:于食管中段探及直径约3.6cm的占位性病变,肿瘤浸润至食管外膜。食管周围可探及2枚肿大淋巴结(形态圆形、短径长度>10mm,回声均匀且中央为低回声,边界清楚)余未见明显异常。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。否认吸烟饮酒史。入院时体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。神志清,精神可,全身皮肤黏膜未见黄染。浅表淋巴结未触及。左肋下可见一术后瘢痕,愈合良好。心肺听诊无明显异常。腹平坦,未触及包块,无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性。脊柱四肢及神经系统检查无明显异常。 辅助检查:血尿便常规均正常,生化检验:ALT 16U/L,AST 10U/L,TP 63g/dl,ALB 31g/L,Cr 1.0mg/L,BUN 28mg/L,肿瘤标志物未见异常,乙肝五项均阴性。

(提示 患者按DDP/PTX方案行新辅助化疗2周期,并行同步放疗后复查,疗效评价为PR。排除手术禁忌证(surgical contraindication)后行食管癌根治术,手术过程(operative process)顺利。术后病理示食管中段中一低分化鳞癌,肿瘤侵及食管纤维膜,脉管内见癌栓,淋巴结未见癌转移(0/12),上下切缘未见癌转移。术后恢复良好,体力状态正常。)该患者当时的病理分期是( )

A. ⅠB期
B. ⅡA期
C. ⅡB期
D. ⅢA期
E. ⅢB期
F. ⅢC期


2. [多选题]下列选项中,不宜用汗法的是( )

A. 表邪已解
B. 麻疹已透
C. 疮疡已溃
D. 自汗、盗汗
E. 失血、吐泻、热病后期津亏者


3. [单选题]十二经脉(twelve channels)气血流注运行为( )

A. 直线贯注
B. 手足贯注
C. 上下贯注
D. 循环贯注
E. 左右贯注


4. [多选题]对脏腑表里关系的论述,正确的是( )

A. 心与小肠相表里
B. 肝与脾相表里
C. 肾与膀胱相表里
D. 肺与大肠相表里
E. 胃与胆相表里


5. [单选题]下列哪项检查对鼻咽癌的确诊是必须检查

A. 鼻咽镜检查
B. CT扫描
C. 颈部肿块穿刺细胞学
D. 鼻咽部活检
E. EB病毒血清学检查


6. [单选题]下列选项中,属于寒凝血瘀型痛经之证候的是( )

A. 经前小腹胀痛,经行不畅,色紫黯有块
B. 经行小腹刺痛拒按,瘀块排出后疼痛减轻
C. 经行小腹冷痛,得热则减,量少,色黯有块
D. 经行小腹绵绵作痛,量少,色淡质稀
E. 经期小腹灼痛拒按,痛连腰骶,经色紫红,质稠


7. [多选题]与皮肤基底细胞癌的发生可能有关的基因有

A. brca
B. hedgehog
C. p53
D. ptch
E. smoothened


8. [单选题]早期下咽癌首选的治疗方法

A. 手术治疗
B. 放射治疗
C. 化学治疗
D. 热疗
E. 分子靶向治疗


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