住院医师规培(急诊科)2024试题专家解析(12.31)

1. [多选题]化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，多见于下列哪些致病菌( )

A. 肺炎链球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 流感杆菌
D. 葡萄球菌
E. 肺炎双球菌

2. [单选题]患者，男，42岁。患高血压已7年。近日反复出现剧烈头痛，烦躁，心悸，多汗，呕吐，面色苍白，视物模糊。血压为230／120mmHg。该例的诊断可能是

A. 恶性高血压
B. 高血压危象
C. 高血压脑病
D. 继发性高血压^{(secondary hypertension)}
E. 以上都不是

3. [多选题]营养性缺铁性贫血的铁剂治疗中，错误的是

A. 铁剂宜空腹服用
B. 口服铁剂宜选用三价铁盐
C. 口服铁剂宜与维生素C同时口服
D. 优先使用注射铁剂
E. 铁剂用到血红蛋白正常后6～8周左右再停药

4. [单选题]男性患者，28岁。反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体；全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡^{(venereal ulcer)}合并穿孔的诊断

A. 腹痛前饮酒
B. 腹痛部位不固定
C. 腹痛伴肝浊音界缩小或消失
D. 腹痛伴黄疸
E. 腹部受外部暴力

5. [单选题]淋巴瘤最重要的临床特征是

A. 发热
B. 贫血
C. 淋巴结肿大
D. 肝、脾大
E. 衰竭

6. [单选题]肾毒性急性肾衰竭形态学变化最明显的部位是

A. 近端肾小管^{(proximal renal tubular)}曲部和直部
B. 肾小囊
C. 近端肾小管^{(proximal renal tubular)}和集合管
D. 肾间质
E. 髓襻

7. [单选题]预防医学的特点不包括

A. 群体性
B. 综合性
C. 整体性
D. 统一性
E. 灵活性

8. [多选题]急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确

A. 尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B. 血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早
C. 尿淀粉酶测定值如>300U（索氏法）有诊断意义
D. 急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高
E. 尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

9. [单选题]诊断早期胃癌最可靠的方法是（ ）

A. X线钡餐造影术
B. 四环素荧光试验
C. 纤维胃镜检查并活检
D. 脱落细胞检查
E. B超检查

10. [单选题]支气管哮喘与心源性哮喘^{(cardiac asthma)}不好鉴别时可使用的药物是

A. 毛花苷C
B. 氨茶碱
C. 呋塞米
D. 吗啡
E. 皮质激素

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