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卫生资格2024消化内科高级职称(副高)全真每日一练(08月24日)

来源: 志学网    发布:2024-08-24     [手机版]    
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1. [单选题]男性,7岁,因饮食不洁,1天来发热、腹痛、腹泻、脓血便。大便检查RBC、WBC满视野,并有脓球。符合该患者疾病的描述是 ( )

A. 直肠粘膜高度充血、水肿、增厚
B. 直肠粘膜大量纤维素及中性粒细胞渗出,构成伪膜
C. 直肠粘膜粘膜多数浅表溃疡形成
D. 直肠粘膜炎症细胞浸润
E. 以上病变都存在


2. [单选题]符合血细胞发育过程中形态学演变一般规律的是

A. 一般原粒细胞体积比早幼粒细胞体积大
B. 由原始到成熟,细胞质的量由多逐渐减少
C. 由原始到成熟,染色质由细致疏松逐渐变为粗糙致密
D. 由原始到成熟,核膜由明显变为不明显
E. 由原始到成熟,巨核细胞的细胞核/细胞质比例由大变小


3. [单选题]男性,42岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后两年,上腹部有烧灼痛,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是

A. 输入段综合征
B. 输出段梗阻
C. 碱性反流性胃炎
D. 吻合口梗阻
E. 吻合口溃疡


4. [单选题]肝硬化患者在观察过程中血清碱性磷酸酶逐渐升高,最可能是

A. 合并急性肝细胞坏死
B. 肝性脑病
C. 门脉高压症恶化
D. 并发肝细胞癌
E. 合并胆囊炎


5. [单选题]下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎

A. 抗壁细胞抗体阳性
B. 多有消化道症状
C. 易发生恶性贫血
D. 与胃癌关系较密切
E. 胃酸分泌可能正常


6. [单选题]慢性胰腺炎的早期诊断方法是 ( )

A. ERCP
B. CT检查
C. 胰腺外分泌(exocrine)测定
D. 超声内镜检查
E. 以上都不是


7. [多选题]下列患者需要警惕合并有霉菌性食管炎可能的是

A. 晚期肿瘤,并接受放射治疗或抗肿瘤药物治疗者
B. 长期接受抗生素或类固醇激素治疗者
C. 胃溃疡患者
D. 免疫缺陷性疾病患者
E. 食管溃疡患者


8. [多选题]诊治崩漏,主要应分析的方面有( )

A. 阴道出血的量、色、质
B. 全身证候及舌脉
C. 病情的缓急轻重
D. 阴道出血的久暂
E. 患者所处的年龄阶段


9. [单选题]关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确

A. 氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者
B. 氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者
C. 糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者
D. 免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期
E. 糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者


10. [单选题]黑便的出现一般说明出血量为 ( )

A. 30~40ml
B. 50~70ml
C. 200ml
D. 100ml
E. 20~30ml


11. [单选题]对于GERD患者反流、烧心症状为其特征性表现,该症状通常发生在

A. 空腹
B. 进餐时
C. 餐后30分钟
D. 餐后1小时
E. 与进餐无关


12. [多选题]对于慢性胃炎,下列说法正确的是

A. 中度异型性增生是可逆性病变
B. 异型增生部位多检测不出幽门螺杆菌
C. 多灶萎缩性胃炎萎缩和肠化生多起始于胃窦,继而波及胃体
D. 自身免疫性胃炎萎缩与肠化生多呈弥漫性分布
E. 幽门螺杆菌引起的胃炎多局限于胃窦


13. [单选题]食管癌的转移方式最主要的是

A. 食管壁内扩散
B. 血行扩散
C. 淋巴道转移
D. 直接浸润邻近器官
E. 跳跃式转移


14. [多选题]Hp的临床根除标准是指

A. 抗Hp治疗结束后复查Hp病理组织学染色阴性
B. 抗Hp治疗结束后:Hp尿素酶试验阴性
C. 抗Hp治疗结束至少停药4周后复查"C呼气试验(-)
D. 抗Hp治疗结束停药2周复查尿素酶试验(-)
E. 抗Hp治疗结束至少停药四周后复查Hp病理组织学染色阴性


15. [单选题]下列关于p-ANCA和炎症性肠病之间关系的说法最恰当的是

A. 几乎100%的溃疡性结肠炎患者p-ANCA阳性
B. p-ANCA的水平与溃疡性结肠炎活动度有关
C. p-ANCA没有病理学意义,只作为溃疡性结肠炎不同亚型的遗传易患性标志物
D. p-ANCA在克罗恩病中也可出现阳性
E. p-ANCA和溃疡性结肠炎复发有关


16. [多选题]去除肝性脑病发作的诱因是其一般治疗的基本原则,包括以下哪些措施

A. 止血和清除肠道积血
B. 纠正电解质和酸碱平衡紊乱
C. 根据患者不同特点进行心理治疗
D. 调整饮食结构
E. 慎用镇静药


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