【导读】
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1. [单选题]患者,女性,54周岁,主诉椎间孔入路硬膜外注射激素后突发双下肢活动不能,进一步检查发现其浅触觉完好、括约肌功能障碍以及痛觉和温度觉消失。最有可能的诊断是()
A. 马尾综合征
B. 硬膜外血肿
C. 硬膜外脓肿
D. 短暂性截瘫
E. 脊髓前动脉综合征
2. [单选题]下列关于曲马朵临床应用的描述,错误的是
A. 可用于各种急慢性疼痛及中度癌痛
B. 可用于分娩镇痛
C. 剂量应根据疼痛强度及病人敏感度确定
D. 与中枢镇静剂合用须减量
E. 长期应用不会产生耐药性和依赖性
3. [多选题]起于胞中的经脉有( )
A. 冲脉
B. 阴维脉
C. 督脉
D. 带脉
E. 任脉
4. [单选题]关于拉莫三嗪,下列选项不正确的是( )。
A. 可用于治疗神经病理性疼痛
B. 是电压依从性钙离子通道阻滞剂
C. 主要用于难治性癫痫的辅助治疗
D. 可抑制脑内病理性谷氨酸的释放并抑制其诱发的动作电位的暴发
E. 可能发生严重的皮肤过敏反应
5. [单选题]膝内侧副韧带注射的禁忌证不包括
A. 未明确诊断的患者
B. 髌骨软化症
C. 局部感染
D. 膝关节肿瘤、畸形
E. 注射治疗2次以上无效者
6. [单选题]麻醉中手术患者发生溶血的最早征象是
A. 呼吸困难
B. 寒战、高热、头痛
C. 心前区压迫感和腰背酸痛
D. 血红蛋白尿
E. 伤口渗血和低血压
7. [单选题]以下哪项属于开链运动()
A. 仰卧蹬腿
B. 伸膝
C. 俯卧撑(front leaning rest)
D. 跑台
E. 卧凳举重
8. [单选题]一位医生在C4-C5水平行硬膜外类固醇药物注射治疗时,当他在合适位置穿刺后推出针芯时发现有脉冲式的血液流出,以下哪一情况最该引起注意()
A. 椎动脉在前椎间孔
B. 椎动脉在后椎间孔
C. 无需注意,因为操作者仅仅注射氟羟氢化泼尼松
D. 患者感到C5区域有新发的放射样神经刺激症状
E. 患者有血管迷走神经性反应病史
9. [单选题]男,56岁,1个月颈肩痛,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是
A. 颈椎病
B. 肩周炎
C. 肩袖综合征
D. 臂丛神经炎
E. 颈部劳损
10. [单选题]硬膜外注射激素的相对禁忌证包括()
A. 术前存在神经病理学(neuropathology)异常(例如,多发性硬化)
B. 败血症
C. 治疗相关的抗凝状态
D. 注射部位局部感染
E. 患者拒绝
11. [单选题]对于神经根痛,常用的诊断受累神经根水平的方法不包括()
A. MRI
B. CT扫描
C. 选择性神经根阻滞
D. 肌电图(EMG)/神经传导功能检查(NCS)
E. 硬膜外注射局麻药和类固醇
12. [单选题]焦虑症状在大多数慢性疾病患者中普遍存在()
A. 设计良好的焦虑问卷能代替耗时的面谈,提供足够的可信度和有效性
B. 伴随急性疼痛的焦虑症状常常在疼痛得到治疗后消失
C. 家庭暴力后普遍出现创伤后应激障碍
D. 焦虑症状很少在疼痛得到治疗后消失
E. B和C
13. [单选题]皮质激素对物质代谢的影响错误的是
A. 促进糖异生及糖原合成
B. 抑制糖的无氧酵解和有氧氧化
C. 抑制蛋白质的合成、促进其分解导致负氮平衡
D. 可延缓创伤愈合,影响儿童生长发育
E. 促进脂肪的合成、抑制其分解引起向心性肥胖
14. [单选题]Achilles跟腱炎是许多过度运动的成年人中导致慢性疼痛的原因,以下哪项干预措施有助于这种疾病进程中的疼痛治疗()
A. 非甾体类抗炎药
B. 跟腱注射皮质类固醇
C. 脚跟垫片
D. 局部激光治疗
E. 超声检查
15. [单选题]下列选项中,哪项不属于内脏痛特点?( )
A. 常伴有牵涉痛
B. 缓慢持久
C. 对切割刺激不敏感
D. 定位清楚
E. 多伴有恶心呕吐等症状
16. [单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括( )
A. 患处皮肉间突然肿胀
B. 痛如鸡啄
C. 纳呆口苦
D. 壮热不退
E. 局部中软应指