【导读】
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1. [单选题]女性,36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿,体检:腹部饱满,两侧有明显静脉曲张,血流向上,肝肋下6cm,质中无压痛,脾肋下4cm,有腹水,下肢有明显水肿,肝功能全部正常,病毒性肝炎标志物均为阴性。
A. 肝癌
B. Budd-chiari综合征
C. 脂肪肝
D. 肝硬化
E. 慢性活动性肝炎
2. [单选题]男,60岁,昨日因车祸致颅底骨折,2小时前突然呕吐咖啡色液300ml,诊断首先考虑为
A. 食管静脉曲张破裂
B. 慢性胃炎急性发作
C. 胃溃疡
D. 应激性溃疡或急性胃黏膜病变
E. 胃癌
3. [单选题]原发性肝癌
A. FT-207有效
B. 放疗效果极佳
C. 灭滴灵有效
D. 全身化疗效果好
E. 随防观察
4. [单选题]固定性湿啰音( )
A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎、肺气肿
D. 支气管肺癌
E. 特发性肺间质纤维化
5. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄(congenital valvular stenosis)鉴别诊断有帮助( )
A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚
6. [单选题]女性,60岁。冬季感冒后咳嗽,咳白色黏液痰有28年,每年持续4个月。近7天咳嗽加重,咳痰呈脓性,伴有气喘。可能诊断为
A. 慢性支气管炎急性发作期
B. 慢性支气管炎慢性迁延期
C. 支气管哮喘
D. 阻塞性肺气肿
E. 支气管扩张
7. [单选题]心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式( )
A. 交感神经兴奋
B. 心肌肥厚
C. 血管紧张素分泌增加
D. 心腔扩大
E. 迷走神经兴奋
8. [单选题]回收自己外伤、手术中或术后的失血并安全回输称
A. 稀释式自体输血
B. 保存式自体输血
C. 回收式自体输血
D. 注册献血员供血式输血
E. 非注册献血员供血式输血
9. [单选题]典型肺炎球菌肺炎( )
A. 痰白黏稠且牵拉成丝
B. 粉红色(pink)泡沫痰
C. 黄绿色或翠绿色痰
D. 铁锈色痰
E. 恶臭痰
10. [单选题]参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为( )
A. 肥大细胞
B. 血小板
C. 巨噬细胞
D. 中性粒细胞
E. T淋巴细胞
11. [单选题]风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗,出现食欲不振,头痛,心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑
A. 洋地黄剂量不足
B. 低钾
C. 洋地黄中毒
D. 风湿活动
E. 心衰加重
12. [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )
A. 心率140~200/min
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12s
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐
13. [单选题]出血未停止
A. 上消化道出血患者,在补液充足、尿量正常的情况下,尿素氮持续升高
B. 上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出
C. 上消化道出血后并发失血性休克,经充分补液后24小时尿量仍为300ml
D. 上消化道出血后,尿素氮先升高后下降
E. 上消化道出血后,体温升高至38℃
14. [单选题]女性,35岁,腹痛、腹泻6个月,粪便呈糊状,不含粘液脓血。查体:消瘦、体温37.5℃,心肺无异常,右下腹轻压痛。实验室检查:血沉快。最可能的诊断是
A. 肠结核
B. 溃疡性结肠炎
C. 结肠癌
D. 肠易激综合征
E. 以上都不是
15. [单选题]水肿产生的机制不包括
A. 钠、水潴留
B. 毛细血管滤过压降低
C. 毛细血管通透性(capillary permeability)增高
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 淋巴液或静脉回流受阻
16. [单选题]不是导致慢性肺心病的疾病是( )
A. 肺脓肿
B. 慢性阻塞性肺病
C. 反复发生的肺小动脉栓塞
D. 先天性肺囊肿
E. 支气管扩张