中药学专业知识(一)2024冲刺密卷案例分析题答案(11.18)

1. [单选题]关于肋骨骨折的临床特点，下列不正确的是

A. 较易发生骨折的是第4～7肋骨
B. 肋骨骨折可引起胸内脏器和膈肌的损伤
C. 血胸和气胸是肋骨骨折的常见并发症
D. 老年人肋骨骨质疏松，不容易发生骨折
E. 多根多处肋骨骨折可出现呼吸反常运动

2. [单选题]男性，28岁。右侧结核性无功能肾切除术后一年，左肾中度积水，膀胱容量45ml，排尿费力。尿常规检查：白细胞3～5个/HP，红细胞0～1个／HP，尿抗酸菌染色3次阴性。行尿道扩张失败，尿道仅能插入8号尿管。目前的治疗宜采取

A. 左肾造瘘术
B. 左输尿管腹壁造口
C. 膀胱造瘘术
D. 乙状结肠扩大膀胱术
E. 膀胱成形术

3. [单选题]羊膜移植作为阴道腔壁衬里的不足之处是

A. 取材方便
B. 操作简单
C. 强韧而薄
D. 质地滑润
E. 不能长期存活

4. [单选题]患者男，45岁，阵发性腹痛，腹胀，无排便排气5天，2年前，有阑尾手术史，查体：腹膨隆，可见肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进，腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面，盲肠、升结肠^{(ascending colon)}的肠腔扩张，下列各病中可能性最大的是

A. 机械性肠梗阻
B. 麻痹性肠梗阻
C. 高位小肠梗阻
D. 低位小肠梗阻
E. 绞窄性肠梗阻

5. [单选题]休克时心血管功能改变中，不包括

A. 早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低，甚至略有升高，休克后期MAP及LVSP明显降低，肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高
B. 心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化^{(significant change)}，休克后期明显下降
C. 左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降
D. 皮肤出现瘀斑，伤口出血不止
E. 皮肤和内脏的血管强烈收缩，外周阻力升高

6. [单选题]男性，30岁。烧伤后手部瘢痕导致屈肌挛缩性拇指内收畸形。手术治疗的原则是

A. 开大虎口，解除挛缩
B. 瘢痕"Z"字矫正术
C. 挛缩肌肉矫正
D. 皮下组织缺乏的填充
E. 肌腱延长

7. [单选题]经典的皮片移植物不包括下列哪些成分( )

A. 表皮
B. 真皮浅层
C. 真皮深层
D. 少部分皮下脂肪
E. 皮肤附属器

8. [单选题]处理破伤风的伤口时，错误的是

A. 伤口周围选用破伤风抗毒血清^(antitoxine)作环形浸润阻滞
B. 清除坏死组织和异物
C. 反复氧化剂冲洗伤口
D. 用1%高锰酸钾湿敷
E. 伤口应尽量予以缝合

9. [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适

A. B超
B. PTC
C. ERCP
D. 胆道造影
E. CT

10. [单选题]股骨闭合性骨折后，体温可能出现的情况

A. 上午正常，下午高热
B. 通常不超过38℃
C. 时高时低不规则
D. 常在38.5℃以上
E. 一般低于正常

11. [单选题]胆道探查取石术后，拔除"T"形管的指征是

A. 术后1周，切口拆线
B. 术后1周，引流减少
C. 术后1周，体温正常，白细胞下降
D. 术后2周，黄疸消退，肝功正常
E. 术后2周，引流减少，造影通畅

12. [单选题]按国内常用的烧伤补液公式计算补液量，下列临床应用中，不正确的是

A. 伤后第一个24小时补液量(ml)=体重(kg)×Ⅱ～Ⅲ度烧伤面积(%)×1.5
B. 胶体液首选全血
C. 伤后第一个8小时应输入总量的1／2
D. 基础水分量2000ml
E. 胶体液和晶体液的比例是0.5：1，重者1:1

13. [单选题]硬脊膜外麻醉最严重的并发症是( )

A. 血压下降
B. 尿潴留
C. 头痛
D. 局麻药毒性反应
E. 全脊髓麻醉

14. [单选题]有关颞顶部筋膜瓣的应用解剖，下列哪项是错误的

A. 该瓣含皮肤下层、颅骨骨膜上或颞肌筋膜表层的结缔组织层
B. 血供为颞浅动脉及伴行静脉
C. 血管直径在1--1.2mm,蒂长约2cm
D. 该瓣包括瓣膜范围内的帽状筋膜，厚度约2--5mm
E. 切取范围可达14cm×17cm

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