【导读】
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1. [单选题]腰椎间盘汽化减压术的适应证不包括( )。
A. 保守治疗6周无效
B. 影像上有腰椎间盘突出
C. 临床症状、体征相符合
D. 髓核游离和钙化
E. 椎间盘造影可以复制症状
2. [单选题]上达头部巅顶的经脉是( )
A. 足少阳胆经
B. 手少阳三焦经
C. 手太阴肺经
D. 足厥阴肝经
E. 手少阴心经
3. [单选题]临床、肌电图或神经病理学检查有下运动神经元损害的证据;临床检查有上运动神经元损害的依据;症状或体征在个部位内进行性扩散或扩展到其他部位,同时排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解释临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据。上述为下列哪种疾病的诊断依据?( )
A. 脊肌萎缩症
B. 脊髓空洞症
C. 伴传导阻滞的多灶性运动神经病
D. 颈椎病性脊髓病
E. 肌萎缩侧索硬化
4. [单选题]雷丸用于驱虫,宜( )
A. 研末吞服
B. 与其他药同煎
C. 另炖
D. 先煎
E. 后下
5. [单选题]以下各项均为神经根型颈椎病的常见症状和体征,除了()
A. 步态障碍
B. 肌张力正常
C. Babinski征阴性
D. 腱反射减弱
E. 轴压试验阳性(Spurling手法)
6. [单选题]患者,男性,57周岁,既往有糖尿病史,主诉最近几小时内新近发生的颈部疼痛,且疼痛已经向双前臂蔓延。他周期性接受颈部硬膜外注射激素以治疗椎间盘突出,2天前刚进行过注射。体格检查发现,他的体表温度为39.1℃,颈椎触诊异常柔软,且患者诉根性疼痛向双前臂放射。这些表现最有可能的诊断为()
A. 假单胞菌感染
B. 大肠杆菌感染
C. 肺炎链球菌感染
D. 流感嗜血杆菌感染
E. 金黄色葡萄球菌感染
7. [单选题]暑邪为病而见汗多,气短,乏力,这是由于( )
A. 暑为阳邪,其性炎热
B. 暑应于心,易扰心神
C. 暑多夹湿,易困脾土
D. 暑性升散,耗气伤津
E. 暑为阳邪,化火伤阴
8. [单选题]下列选项中,不属舌态变化的是( )
A. 痿软
B. 强硬
C. 震颤
D. 歪斜
E. 芒刺
9. [单选题]可使肩关节旋外的肌肉是
A. 胸大肌
B. 大圆肌
C. 冈下肌
D. 肩胛下肌
E. 冈上肌
10. [多选题]下列治法中,符合"治痿独取阳明"原则的是( )
A. 补脾胃
B. 养肺阴
C. 清胃火
D. 祛湿热
E. 化食滞
11. [多选题]属于梅核气的治法是( )
A. 理气
B. 化痰
C. 止痛
D. 活血
E. 解郁
12. [多选题]下列脉象主病与痰饮有关是( )
A. 滑脉
B. 结脉
C. 弦脉
D. 濡脉
E. 促脉
13. [多选题]下面关于对乙酰氨基酚的说法,正确的是()
A. 它是苯胺衍生物
B. 通过中枢介导引起镇痛
C. 它有外周作用机制
D. 它是一个选择性药物用于缓解轻到中度肌肉骨骼痛
14. [单选题]38岁白人男性,有下腰部疼痛史,并伴有下肢放射痛,考虑L4-L5腰椎间盘突出压迫神经根,肌电图显示L5神经根病变,请求会诊。你对患者进行检查后决定经椎间孔在L5神经根处施行硬膜外激素注射。关于这一病例如下哪一种考虑是恰当的()
A. 这是一个会诊病例,因为患者是由另外一名医生处理后转诊的
B. 这是一个会诊病例,因为患者是转诊并需要你的建议
C. 这是一个新的就诊病例,因为这是一个已知的问题并且该患者转诊于你寻求治疗
D. 这是一个会诊病例,因为你告诉该患者在结束硬膜外注射后继续找转诊医生就诊
E. 这是一个会诊病例,因为在接下来的3年内你不打算再为第二个会诊开账单
15. [多选题]在血证的治疗上,应注意( )
A. 止血不留瘀
B. 血证初起禁用大量凉血止血药
C. 夹有血块者,忌单纯使用止血药
D. 瘀阻出血慎用炭类止血药
E. 分证分型辨证论治
16. [单选题]患者,女性,45周岁,纤维肌痛病史5年,所有的治疗手段均宣告无效(annul)。她的一位亲戚告诉她羟考酮/对乙酰氨基酚可以缓解所有的疼痛。你怎样回答()
A. 阿片类药物可有效缓解疼痛,但必须一种短效药物与另一种长效药物联合应用
B. 当氢吗啡酮与普瑞巴林和度洛西汀联合应用时,对极度抑郁的纤维肌痛患者可表现出明显惊人的协同作用
C. 患有纤维肌痛的女性患者其脑内处理和抑制疼痛信号的μ受体的数量减少
D. 治疗纤维肌痛非常困难,只要能够帮助该患者,任何事情你都愿意做
E. 你并不反对尝试使用阿片类药物,但是纤维肌痛的患者可发生更为严重的痛觉过敏