男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛

1. [单选题]男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是

A. 破伤风杆菌^{(bacillus tetani)}产生的内毒素引起症状
B. 痉挛毒素是引起症状的主要毒素
C. 溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害
D. 破伤风是一种毒血症
E. 毒素也可影响交感神经

2. [单选题]三年前曾行破伤风自动免疫者、受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风？

A. 需再次注射破伤风类毒素0.5ml
B. 需再次注射破伤风类毒素5ml
C. 需再次注射破伤风抗毒素1500国际单位
D. 需注射人体破伤风免疫球蛋白^{(tetanus immune globulin)}3000国际单位
E. 严密观察、暂不注射

3. [多选题]男，35岁，30分钟前被刺刀扎伤左胸，体检：呼吸38次／分。唇发绀，帆压80／60mmHg，左下胸壁有一3cm长伤口，伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显^{(not obvious)}，腹腔穿刺抽不出血性积液。诊断为开放性气胸，其纵隔表现为

A. 吸气时纵隔向右侧移位
B. 吸气时纵隔向左侧移位
C. 呼气时纵隔向左侧移位
D. 呼气时纵隔向右侧移位
E. 纵隔无变化

4. [单选题]小儿慢性硬脑膜下血肿发生率最高的年龄段是( )

A. 3个月内
B. 6个月内
C. 12个月内
D. 18个月内
E. 24个月内

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