2024内科正高冲刺密卷答案+解析(07.28)

1. [多选题]瘀血疼痛的特点是（ ）

A. 部位固定
B. 冷痛
C. 刺痛
D. 胀痛
E. 夜间痛甚

2. [多选题]尿pH降低可见于

A. 膀胱炎
B. 碱中毒^(alkalosis)
C. 高热
D. 酸中毒^(acidosis)
E. 糖尿病

3. [多选题]关于高血钾型肾小管坏死的主要原因

A. 有高阴离子间隙型高血氯性代谢性酸中毒^(acidosis)
B. 有高钾血症
C. 有肾功能不全
D. 一般尿pH仍能达5.5以下
E. 一般尿pH仍能达4.5以下

4. [多选题]下列病变中属于肾小球肾炎基本病理改变的是

A. 肾小球细胞增多
B. 肾小管上皮细胞变性
C. 间质血管扩张、充血、肾间质内炎细胞浸润、脓肿形成
D. 基膜增厚和系膜基质增多
E. 肾小球中性粒细胞浸润

5. [多选题]常见顽固性高血压的原因有

A. 患者服药依从性差，未规律服药
B. 合并使用干扰降压药物疗效的药物，如非甾体类抗炎药、促红细胞生成素等
C. 容量超负荷^(overload)，如饮食钠摄入过多
D. 继发性高血压^{(secondary hypertension)}
E. 其他原因，包括阻塞性睡眠呼吸暂停、过量饮酒和重度吸烟等

6. [多选题]电生理检查的适应证是

A. 持续性室性心动过速
B. 原因不明性晕厥
C. 无症状性窦性心动过缓
D. 三度房室传导阻滞
E. 心房颤动

7. [单选题]下列选项中，不属于风水泛滥证水肿的表现的是（ ）

A. 水肿由眼睑很快发展至全身
B. 有恶风寒发热等
C. 脉浮紧
D. 舌苔白腻
E. 或咳嗽喘促

8. [多选题]下列检查可以用于证实蛋白从消化道的丢失

A. 生长抑素核素显像
B. 人血清清蛋白核素显像
C. D-木糖试验
D. 粪脂肪定量
E. 粪α1抗胰蛋白酶测定

9. [多选题]系统性硬化病可出现下列哪些变化

A. 皮肤内脏纤维化
B. 免疫系统活化
C. 小血管结构异常
D. 自身免疫反应
E. 小血管功能异常

10. [多选题]有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是

A. QRS波群可出现宽大畸形
B. P波高尖或有双峰
C. P波时间<0．12s
D. PR间期为0．12～0．20s
E. ST段下移一般不超过0．1mV

11. [多选题]关于急性肾炎的治疗下列正确的是

A. 对症治疗
B. 急性期1～2周内应卧床休息
C. 必须使用青霉素治疗
D. 注意防治合并症
E. 禁止肾毒性药物的使用

12. [多选题]急性胰腺炎ERCP治疗的明确指征有

A. 胆总管结石
B. 胆囊结石
C. 急性化脓性胆管炎
D. 胆道蛔虫
E. 胰腺分裂

13. [多选题]伤寒典型的临床表现有

A. 持续高热
B. 食欲不振明显、腹部不适、腹胀
C. 表情淡漠、反应迟钝
D. 相对缓脉、重脉
E. 肝脾肿大、玫瑰疹

14. [多选题]伤寒最主要的并发症是

A. 肠出血
B. 肠穿孔
C. 中毒性肝炎
D. 中毒性心肌炎
E. 胆囊炎

15. [多选题]下列关于大血管的描述正确的有：

A. 主动脉起始段为升主动脉
B. 升主动脉达右侧第2胸肋关节高度移行为主动脉弓
C. 降主动脉以横膈为界分为胸主动脉和腹主动脉两部分
D. 腹主动脉在脊柱前方，其右面有下腔静脉
E. 体循环的静脉包括上腔静脉系、下腔静脉系和心静脉系

16. [多选题]TBNA的适应证包括

A. 纵隔和肺门淋巴结肿大
B. 对气管/支气管旁的肿块
C. 气管/支气管黏膜下病变
D. 胸膜占位性病变
E. 肺外周结节进行取样

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