【导读】
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1. [单选题]男性,30岁,肺结核患者,痰涂片抗酸杆菌(++),口服HERZ规律治疗半年,复查痰涂片抗酸杆菌(++),胸片示病变进展。患者既往无结核病史,其母死于肺结核。临床应首先考虑
A. 原发耐药
B. 初始耐药
C. 继发性耐多药
D. 单向交叉耐药
E. 双向交叉耐药
2. [多选题]关于结核分枝杆菌以下描述正确的是
A. 厌氧菌
B. 适宜生长温度为37℃
C. 碱性环境中易于生长
D. 低温环境中易于存活
E. 在75%乙醇中不能生长
3. [单选题]确诊肺结核的主要的方法是
A. 结核菌素试验
B. 痰结核分枝杆菌检查
C. 免疫学方法检测抗原
D. 卡介苗接种(bcg vaccination)
E. 支气管镜检查
4. [单选题]小儿原发性肺结核胸片特点是
A. 肺内原发病灶小
B. 支气管淋巴结肿大
C. 哑铃样“双极影”
D. 肺门形态异常、增宽
E. 以上均可见
5. [单选题]男,60岁,体检发现右肺上叶前段可见2.5cm×2cm球形病灶,边界不清,有小分叶,无卫星灶,痰结核菌、瘤细胞阴性,纤维支气管镜无异常发现,CT值为55HU,进一步检查的最佳检查方法是
A. 继续查痰找结核菌及瘤细胞
B. 剖胸探查
C. CT引导下经皮肺穿刺活检
D. 超声波检查
E. 支气管灌洗液检查
6. [多选题]属于开窍剂的是( )
A. 安宫牛黄丸
B. 至宝丹
C. 苏合香丸
D. 阳和汤
E. 乌梅丸
7. [单选题]血行播散型肺结核分为几个类型
A. 3型
B. 1型
C. 2型
D. 4型
E. 5型
8. [单选题]成人结核性脑膜炎(adult tuberculous meningitis)脑神经损害最常见
A. 展神经
B. 视神经
C. 面神经
D. 动眼神经
E. 舌咽神经(glossopharyngeal nerve)
9. [单选题]急性血播性肺结核的X线典型粟粒状结节,一般在发病后多长时间出现
A. 1周
B. 3天
C. 2周
D. 1个月
E. 1个月以上
10. [单选题]"诸寒之而热者,取之阴"是指( )
A. 阴中求阳
B. 阳病治阴
C. 寒因寒用
D. 寒者热之
E. 热者寒之
11. [多选题]关于肺结核病发病因素的论述,正确的是
A. 致病菌为结核分枝杆菌
B. 主要通过呼吸道感染
C. 感染后是否发病与入侵细菌的数量和毒力无关
D. 感染后一般50%可发病
E. 机体免疫力和过敏反应也是重要的影响因素
12. [单选题]男性,28岁,因咳嗽、咳痰、低热、消瘦而发现双肺结核并空洞形成,痰结核菌检查(+),乃开始抗结核短程化疗,以下哪项方案是错误的
A. 强化期以HRZ为主的6个月方案
B. 巩固期含HR或HRE的4~7个月治疗
C. 9个月的 HRE方案
D. B方案的全程间歇治疗
E. 9个月的HE方案
13. [多选题]L型结核菌的生物学特征是
A. 在高渗环境中仍能生长与繁殖
B. 在低渗环境中仍能生长与繁殖
C. 细胞膜尚完整,或代偿性增厚,但细胞壁缺陷
D. 无致病性
E. 抗酸染色阴性或弱阳性
14. [单选题]全球感染结核菌最高的地区是
A. 北美洲
B. 南美洲
C. 欧洲
D. 非洲
E. 亚洲
15. [单选题]抗结核药物对哪类菌群无作用
A. B菌群
B. D菌群
C. C、D、菌群
D. A、B菌群
E. A菌群
16. [多选题]符合肺底积液的X线表现有
A. 胃泡影消失
B. 胸顶向外侧穆
C. 膈下血管影中断
D. 胸透可见膈肌矛盾运动
E. 膈影上抬