【导读】
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1. [单选题]女性,29岁,在哺乳期发现左乳腺肿块5cm×4cm,和皮肤有少许粘连。腋下淋巴结触诊不清。X线胸片和腹部CT均未发现转移。请提出最佳的治疗意见
A. 立即手术,在术中取活检后决定手术范围
B. 先进行术前化疗,以后根据化疗结果和是否出现远处转移决定是否手术
C. 术前放疗,待肿块缩小以后再手术
D. 先做去势手术,以后再做手术
E. 单纯放疗
2. [单选题]临终关怀的宗旨不包括( )。
A. 以照顾为中心
B. 以提高临终生活质量为目的
C. 维护人的尊严
D. 共同面对死亡
E. 积极治疗,尽最大可能延长临终者的生存时间
3. [单选题]在我国,男性头颈部恶性肿瘤(head and neck cancer)发病首位是( )。
A. 甲状腺癌
B. 鼻咽癌
C. 口腔癌
D. 喉癌
E. 上颌窦癌
4. [单选题]生物治疗是指
A. 应用天然产物治疗
B. 提高宿主生物反应调节
C. 应用分子生物学产品治疗
D. 应用人工产品
E. 中药
5. [单选题]高LET射线照射的氧增强比约为( )。
A. 3~5
B. 接近1左右
C. 2~3
D. 1~2
E. 以上都不对
6. [单选题]下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时错误的观念是( )。
A. 度冷丁口服吸收利用率差,多采用肌肉注射给药
B. 度冷丁是最安全有效的镇痛药
C. 代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长,而且具有潜在神经毒性及肾毒性
D. 度冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1/10
E. 度冷丁不推荐用于癌性患者的长期镇痛
7. [单选题]在美国,头颈部恶性肿瘤(head and neck cancer)发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是
A. 15%~20%
B. 5%以上
C. 10%~15%
D. 5%~10%
E. 20%以上
8. [单选题]下列对恶性黑色素瘤的放疗适应证的描述不正确的是( )。
A. 60岁以上,病变厚度大于1mm者,不适合放疗
B. 恶性黑色素瘤对放射治疗相对不敏感,通常非第一选择治疗手段
C. 可用于治疗病变位于面部且病变变厚或年龄小,因大手术可极大影响面容而拒绝手术的患者
D. 对于头皮部病变可考虑放射治疗
E. 对不能手术局部晚期、转移或复发的恶性黑色素瘤病变也可行放疗
9. [单选题]确诊肿瘤的主要依据(main basis)是( )。
A. CT
B. MRI
C. PET-CT
D. 超声
E. 细胞学或组织病理学检查
10. [单选题]临终关怀的具体内容包括( )。
A. 解除患者躯体疼痛和心理症状
B. 帮助他们选择一个比较充实、舒适的生活
C. 保证一星期7 天,一天24 小时的医护服务,并强调医疗照护的连续性
D. 组织一个多学科的、训练有素的医护小组为患者及家庭提供服务
E. 以上都包括
11. [单选题]女性胃癌最常见的转移部位是
A. 肺
B. 胰腺
C. 子宫
D. 输卵管
E. 卵巢
12. [单选题]患者男,67岁。因“体检发现左肺占位性病变”入院,行左上肺叶切除术,术后病理示:左上肺高分化鳞癌,支气管残端旁淋巴结(2/3枚)、隆突下淋巴结(3/7枚)癌转移,残端可见癌组织。患者术后行NP方案化疗4周期,并在化疗结束后行放疗。患者在放疗已完成52Gy时突然出现咳嗽、胸闷、咳白色泡沫痰。查体:听诊左肺下叶可闻及胸膜摩擦音。胸片示:左肺下叶间质密度增高,左侧少量胸腔积液。此时,应当考虑诊断为( )。
A. 大叶性肺炎
B. 小叶性肺炎
C. 细支气管肺泡炎
D. 放射性肺炎
E. 胸膜炎
13. [单选题]肿瘤细胞膜的变化导致
A. 细胞通透性异常
B. 与植物凝集素起凝集反应
C. 接触抑制(contact inhibition)降低或消失
D. 胞膜的黏着力降低
E. 以上均是