【导读】
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1. [单选题]患者40岁。女性。2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作,持续数分钟,事后不能回忆。最可能的诊断是
A. 癔症发作
B. 强直-阵挛性发作
C. 复杂部分性发作继发全面性发作
D. 失神发作
E. 晕厥
2. [单选题]癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示
A. 患者有局灶性脑损害
B. 易于发生癫痫持续状态
C. 癫痫药物控制不良
D. 瘫痪恢复不完全
E. 癫痫发作期尚未结束
3. [单选题]男性,25岁。活动时突感右胸部撕裂样痛。查体:大汗淋漓惊恐状,气促,气管左偏,叩诊右胸空瓮音,右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为
A. 胸腔积液
B. 大叶性肺炎
C. 干性胸膜炎
D. 右侧张力性气胸
E. 肺气肿
4. [单选题]下列关于MODS的发病机制叙述错误的是
A. 应激因素作用于机体后,使得炎症反应和抗炎症反应失衡
B. 机体遭受严重创伤后出现的缺血—再灌注损伤
C. 肠源性细菌和内毒素异位导致脓毒症,引起组织损伤
D. 热量供给不足导致炎症反应过度
E. 止凝血功能紊乱,微血栓的形成和DIC,导致MODS
5. [单选题]症状性癫痫的临床特点不包括以下何项
A. 脑电图局灶性异常多见
B. 发作频繁
C. 神经影像学检查多发现异常
D. 发病与年龄有相关性,有自愈倾向
E. 一般有神经系统阳性体征
6. [单选题]女性,50岁。风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)5年,平时病情稳定,因劳累突然出现呼吸困难,不能平卧,考虑急性左心衰,查心电图示快速房颤,心室率150次/分,此时应用西地兰的机制为
A. 降低窦房结自律性
B. 延长窦房结传导性
C. 降低房室交界区自律性
D. 延长浦氏纤维传导性
E. 延长房室交界区不应期
7. [单选题]应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是
A. 呼气末正压
B. 压力支持
C. 同步间歇指令通气
D. 控制通气
E. 双水平气道正压通气
8. [单选题]与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有
A. 十二指肠溃疡
B. 胆道蛔虫
C. 泌尿系结石
D. 急性胰腺炎
E. 急性阑尾炎
9. [单选题]有关正常人的体温描述,不正确的是
A. 正常人体温受体温调节中枢调控
B. 正常人的体温一般在36~37℃(腋温)
C. 上午体温较下午略高
D. 每日体温波动不超过1℃
E. 高温环境下体温可稍增高
10. [单选题]紫癜伴黄疸
A. 败血症
B. 肝脏病
C. 血液系统疾病
D. 弥散性血管内凝血(DIC)
E. 过敏性紫癜
11. [单选题]具有输血指征需符合以下标准
A. 急性失血血红蛋白需下降20g/L
B. 慢性贫血血红蛋白低于80g/L
C. 急性失血血容量减少大于30%
D. 慢性失血血容量减少大于20%
E. 慢性失血患者感觉头昏明显时
12. [单选题]女性,40岁。甲亢合并心绞痛,冠状动脉造影正常。
A. 阿替洛尔
B. 缓释型维拉帕米(异搏定)
C. 硝苯地平
D. 复方降压片
E. 无需治疗
13. [单选题]下列发热疾病中,不伴结膜充血的是
A. 麻疹
B. 流行性出血热
C. 结缔组织病
D. 斑疹伤寒
E. 钩端螺旋体病
14. [单选题]心脏触及震颤多由于
A. 心脏瓣膜轻度关闭不全
B. 心脏瓣膜狭窄
C. 心房颤动
D. 心室颤动
E. 左室增大
15. [单选题]流行性出血热
A. 口围苍白圈
B. 发绀
C. 醉酒面容
D. 蝴蝶斑
E. 玫瑰疹
16. [单选题]下列与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关的是
A. 血肿
B. 瘀点
C. 瘀斑
D. 蜘蛛痣
E. 紫癜