1. [单选题]脊髓灰质炎的主要传播途径
A. 经口传染
B. 呼吸道传染
C. 接触传染(contact transmission)
D. 生物媒介传染
E. 以上都不是
2. [单选题]男孩,3岁,因皮疹3天,发热伴呕吐1天入院。查体:精神稍差,颈部抵抗,手足和口腔黏膜散在红色小丘疹,并有疱疹。心肺无明显异常。入院后不久患儿出现面色苍白,烦躁不安,口唇发绀,呼吸急促,呼吸50次/分,心率160次/分;两肺听诊可闻及中小水泡音,心音可。考虑该患儿最可能的诊断为
A. 手足口病,病毒性脑炎并神经源性肺水肿
B. 手足口病,并重症肺炎
C. 手足口病,并病毒性脑炎
D. 手足口病,并心力衰竭
E. 手足口病,并感染性休克(stubborn shock)
3. [单选题]急性风湿热选用药物治疗时,下列哪项是不恰当的
A. 泼尼松总疗程8~12周
B. 舞蹈病患儿选用泼尼松
C. 有心脏炎时选用糖皮质激素
D. 以关节炎为主要表现时选用水杨酸制剂
E. 水杨酸制剂常选用阿司匹林
4. [单选题]患儿女,6个月,发热、咳嗽5天,拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次,平时汗多。体检:反应差,发育欠佳,体重4kg,唇周发绀,心率160次/分,呼吸60次/分,心界扩大,心音低钝,二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肺部闻及细湿啰音,肝脏肋下3.5cm,质中缘钝,双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。
A. 此患者最可能的临床诊断是
B. 先天性心脏病
C. 病毒性心肌炎
D. 二尖瓣病变
E. 心内膜弹力纤维增生症
F. 急性心包炎
5. [单选题]男,3岁,高热2周。体检:咽充血,颈部淋巴结肿大明显,最大达2cm×2.5cm,肝肋下3cm,脾肋下2cm,皮肤可见少量充血性丘疹。Hb78g/L,WBC19×109/L,PLT50×109/L。可能的诊断是
A. 传染性单核细胞增多症
B. 类白血病反应
C. 再生障碍性贫血
D. 急性白血病
E. 川崎病
6. [单选题]应当告知家长
A. 无需担心,预后好
B. 休息好,预后好
C. 按时服药,不必担心
D. 频繁复发则预后差
E. 预后差
7. [单选题]男,2岁,发热、咳嗽2天,喘息1天住院,查体双肺可闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音,其余检查正常,首选的检查是
A. 白细胞及分类
B. 血培养
C. 询问既往有无类似发作史
D. 血清病毒抗体
E. 痰液检查
8. [单选题]患儿,男,12岁,1个月前无明显诱因出现全程血尿,尿色呈茶水样,但尿色不均匀,有时有小黑血块,病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白(+),RBC 0~5/HP,WBC 2~8/HP,近1周眼睑水肿。查体:血压120/80mmHg,双眼睑轻度水肿,双肾区无叩痛。
A. 肾B超检查发现膀胱中有异常回声影,首先选择哪一项检查确诊
B. 静脉肾盂造影
C. 肾血管造影
D. 排泄性膀胱尿道造影
E. 逆行造影
F. 腹部平片
9. [单选题]电解质示:K+8mmol/L,降低血钾的最佳方法为
A. 用碳酸氢钠
B. 用10%葡萄糖酸钙
C. 葡萄糖+胰岛素(5克葡萄糖+1单位胰岛素)
D. 透析
E. 禁止补钾