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2岁小儿,2个月前患麻疹,1个月来咳嗽,发热, 1周来嗜睡,间断

来源: 志学网    发布:2023-05-18     [手机版]    
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正确答案:D。A.初步诊断是 B.麻疹后脑炎 C.化脓性脑膜炎 D.结核性脑膜炎 E.隐球菌脑膜炎 F.中毒性脑病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]2岁小儿,2个月前患麻疹,1个月来咳嗽,发热, 1周来嗜睡,间断呕吐。查体:体温38.9℃,嗜睡,营养差,颈抵抗(+),心肺腹无异常,脑脊液WBC150×109/L,单核65%,糖2.24mmol/L,PPD试验阴性。

A. 初步诊断是
B. 麻疹后脑炎
C. 化脓性脑膜炎(purulent meningitis)
D. 结核性脑膜炎
E. 隐球菌脑膜炎
F. 中毒性脑病


2. [多选题]女,10岁。因发热、伴阵发性咳嗽28天,有少量白黏痰。体检:两肺散在粗、中湿啰音,左下肺呼吸音低,心率102次/分,律齐,未闻杂音。胸片示左肺上、下大片影,左下肺外带有带状阴影。心电图示二度房室传导阻滞,Q-T间期延长,T波低平。血红蛋白120g/乙白细胞4.5×109/L。为确诊和鉴别诊断,需作哪些检查

A. 病原学检查(包括痰培养、菌体抗原、病毒抗体等)
B. 心肌酶
C. 抗核抗体等
D. PPD或OT试验
E. 支原体抗体


3. [单选题]影响结核性脑膜炎预后的主要因素如下,哪项除外()

A. 治疗晚,治疗不当
B. 原发耐药菌株感染
C. 小婴儿病死率高
D. 合并有肺门结核者
E. 晚期、脑膜脑炎型预后最差


4. [单选题]副作用为球后视神经炎的是

A. 异烟肼
B. 利福平
C. 乙胺丁醇
D. 链霉素(streptomycin)
E. 吡嗪酰胺


5. [单选题]下列哪项与该患儿的病因无关

A. 甲状腺无或少
B. 甲状腺激素合成障碍
C. 母孕期用抗甲状腺药物
D. 母孕期饮食中缺碘
E. 甲状腺集碘功能和(或)碘的有机化过程障碍


6. [多选题]男性,12岁。右侧阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查体:右侧阴囊肿大,可触及囊性感,挤压时缩小,缩小时睾丸可触及正常大小。透光试验为阳性。最可能的诊断是

A. 右侧斜疝
B. 右睾丸鞘膜积液
C. 右精索鞘膜积液
D. 右交通性鞘膜积液
E. 右精索静脉曲张


7. [单选题]ACEI用于预防肾小球疾病患者发生肾硬化的原理中不准确的是

A. 抑制NF-KB,降低系膜炎症
B. 延缓激肽分解,增加纤溶酶原
C. 促进细胞基质分解
D. 扩张小血管,降低蛋白尿
E. 纠正T细胞的免疫失衡


8. [单选题]在该病理类型的基础上(basis)使用足量糖皮质激素治疗8周,病情无好转,进一步治疗为

A. 延长激素疗程
B. 加用中药(雷公藤)
C. 加用抗凝药(肝素)
D. 加大激素用量
E. 加用环磷酰胺


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