疼痛学主治医师2023人机对话每日一练(07月31日)

1. [单选题]神经-肌接头传递中，消除乙酰胆碱的酶是(　　)。

A. 磷酸二酯酶
B. 腺苷酸环化酶
C. 胆碱酯酶
D. ATP酶
E. 胆碱乙酰化酶

2. [单选题]术后疼痛对免疫系统、精神心理和术后远期的影响中不正确的描述是(　　)。

A. 未积极治疗的术后疼痛对患者产生的远期影响是：增加了术后慢性疼痛的发生率
B. 疼痛应激对患者的细胞免疫和单核-吞噬细胞系统有抑制作用，是创伤后容易感染的原因之一
C. 长期疼痛可使患者产生抑郁
D. 急性疼痛可导致患者焦虑和睡眠不良
E. 术后疼痛可增加精神分裂症、强迫症、躁狂症的发病率

3. [单选题]依据骨折后的时间分类，对下述骨折的描述中不正确的是(　　)。

A. 陈旧性骨折：伤后3周以上的骨折；3周的时间并非恒定，例如儿童肘部骨折，超过10天就很难整复
B. 依据骨折后的时间，骨折可分为新鲜骨折和陈旧性骨折
C. 新鲜骨折一般是指2～3周以内的骨折
D. 新鲜骨折：新发生的骨折和尚未充分地纤维连接，还可能进行复位者
E. 病理性骨折：因骨本身的病变而使骨质疏松，破坏变脆，在正常活动下或受到轻微的外力作用^{(exogenous process)}，就可发生骨折；病理性骨折可作为陈旧性骨折的一个特殊类型

4. [单选题]痛风病人的饮食是(　　)。

A. 低盐饮食
B. 低脂饮食
C. 低糖饮食
D. 低嘌呤饮食
E. 高蛋白饮食

5. [单选题]下列哪项早期输血反应与输入血液质量有关？(　　)

A. 丙型肝炎
B. 酸碱平衡失调
C. 出血倾向
D. 过敏反应
E. 疟疾

6. [单选题]下列哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶？(　　)

A. 肺心病合并肺性脑病
B. 肺水肿
C. 肺结核小量咯血
D. 肺癌
E. 干性胸膜炎

7. [单选题]局麻药产生局麻作用的原理是(　　)。

A. 阻滞钠离子内流
B. 阻滞钠离子外流
C. 阻滞钾离子内流
D. 阻滞钾离子外流
E. 阻滞钙离子内流

8. [单选题]女，50岁，右肩疼痛1个月余，活动受限，左三角肌、肱二头肌肌腱压痛，双手无麻木感。下列哪项是治疗该患者最行之有效^(effective)的方法？(　　)

A. 小针刀疗法
B. 局部制动
C. 药物治疗
D. 肱骨结节间沟综合区注射
E. 手术治疗

9. [单选题]下列哪项不是非甾体类药物^{(non-steroidal anti-inflammatory drug)}常见的并发症？(　　)

A. 胃肠道反应
B. 高血压
C. 肝损害
D. 出血倾向
E. 肾损害

10. [单选题]近年来主张成人首次胸内电除颤的功率为(　　)。

A. 10J
B. 2J
C. 7J
D. 5J
E. 15J

11. [单选题]甲状腺上动脉发自

A. 颈外动脉
B. 锁骨下动脉
C. 甲状颈干
D. 上颌动脉
E. 胸廓内动脉

12. [单选题]出汗试验是用于检查(　　)。

A. 感觉神经有无障碍
B. 自主神经有无障碍
C. 脑神经有无障碍
D. 内脏神经有无障碍
E. 运动神经有无障碍

13. [单选题]下述对脑梗死的预防原则和急性期治疗原则及措施中错误的是(　　)。

A. 常规需溶栓治疗
B. 预防原则是积极处理各项可进行干预的脑卒中危险，应用抗血小板聚集药物
C. 一般治疗：卧床休息，注意加强皮肤、口腔及尿道护理，按时翻身防止褥疮。调控血压(＞180/110mmHg)、控制血糖(＞11.1mmol/L，控制在8.3mmol/L以下)。吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理
D. 急性期治疗原则是超早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗，防止并发症
E. 抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗，对符合溶栓条件，无溶栓禁忌证患者应积极溶栓

14. [单选题]下列关于糖皮质激素的作用，正确的是(　　)。

A. 抑制蛋白质分解
B. 使血糖浓度降低
C. 使肾脏排水能力降低
D. 使血浆白蛋白含量减少
E. 使淋巴细胞和嗜酸粒细胞减少

15. [单选题]早期诊断化脓性关节炎下列哪种检查最有确诊价值？(　　)

A. 白细胞计数及分类
B. X线拍片
C. 血培养
D. 体温及脉搏
E. 关节穿刺

16. [单选题]女，58岁，颈肩痛2年，步态不稳3个月，近一个月来行走有踏棉花感，查体：Hoffmann征阳性，该患者不适合接受的治疗是(　　)。

A. 肩胛冈上窝注射
B. 肩胛内上角注射
C. 肩胛腋窝缘注射
D. 肩胛脊柱缘注射
E. 肩胛冈上切迹注射

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