【导读】
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1. [多选题]各种血型抗原在个体发育(ontogeny)不同阶段强度描述正确的是
A. 新生儿的ABO及Lewis抗原与其相应的抗体之反应较成人细胞弱
B. Chido血型的抗原在新生儿血浆中可以检出,在红细胞上也能发现
C. Rh、Kell、Duffy、MNSs系统的抗原在出生时未发育完全
D. 不到10厘米的胎儿之红细胞就能与抗P1血清发生反应,但其反应强度较成人红细胞弱
E. 新生儿的红细胞吸收抗I的能力几乎与成人红细胞一样,但凝集反应强度远较成人红细胞弱
2. [多选题]输全血的缺点:
A. 大量输注可使患者循环超负荷、加重代谢负担
B. 容易产生同种免疫、不良反应多
C. 全血内含的成分量少、不足一个治疗剂量
D. 盲目输注浪费血源
E. 以上均不正确
3. [多选题]新鲜液体血浆(FLP)输注适应症
A. 补充全部凝血因子(包括不稳定的因子V和因子Ⅷ)
B. 甲型血友病
C. 大面积烧伤、创伤
D. 纤维蛋白原缺乏症(fibrinogen deficiency)
E. 血管性血友病(von willebrand)
4. [多选题]大量失血的定义是
A. 24小时内失血量大于患者的估计血容量
B. 3小时内失血量大于患者的1/2估计血容量
C. 失血量达到1000ml以上
D. 失血量达到1500ml以上
E. 失血量达到2000ml以上
5. [多选题]治疗性粒细胞输注呈日益减少的趋势是因为
A. 粒细胞离体后功能很快丧失
B. 其适应症难掌握
C. 粒细胞输入后很快离开血管到达感染部位
D. 粒细胞的抗原性强,异型输注容易产生同种免疫反应
E. 目前普遍采用的手工法制备浓缩白细胞,所含粒细胞剂量不足。
6. [多选题]全血并不“全”的原因是
A. 只对白细胞有保存作用
B. 因子Ⅷ24小时活性下降50%
C. 粒细胞破坏最快,24小时即丧失功能
D. 血液离开血循环,还可发生“保存损失”
E. 血小板需在20℃-±2℃振荡条件下保存
7. [多选题]ABO血型"改变"可见于
A. 肠道腺癌患者
B. 白血病患者
C. 骨髓瘤患者
D. 肺炎患者
E. 自身免疫性溶血性贫血患者
8. [多选题]血液病患者如何选用感冒药,正确选项是
A. 咳嗽、咽干,宜服“止嗽青果丸”
B. 鼻塞、流清涕、咽痒,宜服“通宣理肺丸”
C. 夏日感冒,舌苔白厚,身体倦怠,恶心纳少,宜用“藿香正气丸”
D. 患者体温在38℃~39℃左右,可服用“羚羊角粉”
E. 患者体温在39℃~40℃左右,可服用“清开灵口服液”
9. [多选题]洗涤红细胞适应症
A. 输注全血或血浆后发生过敏反应的患者
B. 自身免疫性溶血性贫血患者
C. 高血钾及肝、肾功能障碍需要输血的患者
D. 急性外伤大失血的患者
E. 由于反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起输血发热反应的患者
10. [多选题]患贫血性心力衰竭的新生儿输血应注意
A. 适当吸氧
B. 新生儿Hb<50克/升时,需要输血
C. 输血过程中给小量速效毛地黄制剂
D. 尽量选用带氧能力强的相对年轻的红细胞
E. 为防止输血增加心脏负担,可在小量(5毫升/千克)慢速输注浓缩红细胞的同时或之前15分钟注射足量快速利尿剂
11. [多选题]下列患者不宜进行急性等容血液稀释(ANH)
A. 血红蛋白<110g/L患者
B. 低蛋白血症患者
C. 凝血功能障碍患者
D. 静脉输液通路不畅患者
E. 不具备监护条件的患者
12. [多选题]大量输血时可致
A. 心脏负荷加重
B. 凝血异常
C. 枸橼酸中毒
D. 高脂血症
E. 低蛋白血症