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患者男,28岁。咳嗽、发热7d后出现高热、胡言乱语和癫痫发作,24

来源: 志学网    发布:2023-02-28     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.脑囊虫病 B.病毒性脑炎 C.中毒性脑病 D.急性播散性脑脊髓炎 E.蛛网膜下腔出血 F.大面积脑梗死 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,28岁。咳嗽、发热7d后出现高热、胡言乱语和癫痫发作,24h后意识不清,呼叫无应答(non-response),四肢无自主活动。平时体健。查体:T 37.8℃,BP 125/70mmHg;昏迷,双侧瞳孔等大正圆,对光反射存在,四肢瘫,双侧霍夫曼征(hoffmann sign)(+),巴宾斯基征(+),克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。颅脑CT:脑实质多发低密度影,脑室大小正常,中线无移位。颅脑MRI:脑灰、白质交界区有多处斑片状异常信号影,部分病灶呈环形强化。

该患者最可能的诊断是( )

A. 脑囊虫病
B. 病毒性脑炎
C. 中毒性脑病
D. 急性播散性脑脊髓炎
E. 蛛网膜下腔出血
F. 大面积脑梗死


2. [多选题]能引起反射性晕厥的情况或诱因有

A. 恐惧、疼痛或看见出血
B. 排尿
C. 咳嗽
D. 偏头痛
E. 心律失常


3. [多选题]运动神经元病的特点是

A. 病因未明
B. 侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元
C. 皮质锥体细胞(pyramidal cell)及锥体束受累
D. 脊髓丘脑束也受累
E. 为慢性进行性变性疾病


4. [多选题]下述哪些部位受损产生上单位性瘫

A. 皮质脑干束
B. 皮质脊髓束
C. 大脑皮质运动神经元
D. 脊髓前角细胞
E. 以上均不正确


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