张老先生因脑血栓在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近

1. [填空题]张老先生因脑血栓在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压不退色。

给予的护理措施哪项不妥

A. 每2小时翻身1次
B. 保持衣裤及床铺干燥
C. 尿湿后用温水擦净皮肤
D. 每天按摩尾骶部2次
E. 床上铺气垫褥

2. [单选题]患者，女，45岁，骑车时被汽车撞伤，当即昏迷，20分钟后清醒，对发生事件描述不清。诉头痛、头晕、恶心、欲吐。体检：神清，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏，四肢肌张力正常，病理征阴性，腰穿压力不高，CT未见异常。此患者伤后48小时内应警惕出现

A. 颅内血肿
B. 继发感染
C. 脑水肿
D. 呼吸道梗阻
E. 压疮

3. [单选题]挤压面部危险三角区的疖容易引起

A. 脑脓肿
B. 全身感染
C. 急性蜂窝织炎
D. 颅内感染
E. 菌血症

4. [单选题]口底、颌下及颈部蜂窝织炎的最严重后果^{(serious consequences)}是

A. 全身性感染
B. 发热
C. 呼吸困难、窒息
D. 吞咽困难
E. 化脓性海绵状^(cavernous)静脉窦炎

5. [单选题]患者，男，60岁，因"风湿性心脏病"入院。住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时，错误的方法是( )

A. 应由两名护士同时测量心率和脉率
B. 测量前使患者安静
C. 患者手臂放于舒适位置
D. 将手指指端按压在桡动脉搏动处
E. 记数30秒，将所测得数值乘以2

6. [单选题]护士与患者家属的沟通中，错误的是(　)。

A. 尊重患者家属
B. 给予患者家属心理支持
C. 指导患者家属对患者进行生活照顾
D. 指导患者家属参与患者的忽略过程
E. 指导患者家属参与患者的治疗过程

7. [单选题]胎心音听诊的最佳部位是

A. 靠近胎儿头部的孕妇的腹壁上
B. 靠近胎儿背部的孕妇的腹壁上
C. 靠近胎儿腹部的孕妇的腹壁
D. 靠近胎儿臀部的孕妇的腹壁上
E. 靠近胎儿胸部的孕妇的腹壁上

8. [单选题]患者女，34岁，肱骨干骨折术后3天，护士指导患者进行功能锻炼，正确的是

A. 握力器^{(spring-grip)}做肌肉的舒缩
B. 提重物
C. 划船
D. 蹬车
E. 登楼梯

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