【导读】
正确答案:ACDGH。A.血常规 B.胃镜 C.血清淀粉酶/尿淀粉酶 D.肝功能、肾功能、电解质 E.腹部X线片 F.腰椎穿刺 G.血脂肪酶 H.肝、胆、胰、脾B型超声 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男,34岁,因“发热伴面颊肿痛4 d,腹痛1 d”来诊。患者4 d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛,伴头痛、畏寒,自行服用“消炎药”未见好转,体温最高达40 ℃,无恶心、呕吐,曾就诊 于当地医院,予以“利巴韦林(病毒唑)”等治疗,2 d后患者左面颊疼痛减轻,但发热、头痛无明显改善,1 d前出现腹痛,较剧,以中上腹痛为主,伴恶心、呕吐,呕吐物(vomit)为胃内容物,无肩背部放射性疼痛,无腹泻、腹胀,无呕血、黑粪。患者否认胆囊炎、胆石症病史,否认结核、肝炎病史,吸烟15年,3~4支/d,饮酒少量。查体:T 38.5 ℃,P 100次/min,R 18次/min,BP 100/60 mmHg;颈软, 皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及;左侧面颊可触及一2.5 cm×2.0 cm包块,皮肤不红,包块质中,轻压痛,腮腺口无脓液溢出,咽轻度充血,扁桃体不大;双肺呼吸音清,心脏检查无殊;腹平软 ,左中上腹轻压痛,墨菲征(-),肝、脾肋下未及,未触及肿大的胰腺,肠鸣音减弱;睾丸无异常,双下肢(both lower limbs)无水肿;神经系统病理反射未引出。
为明确诊断应紧急检查的项目包括
A. 血常规
B. 胃镜
C. 血清淀粉酶/尿淀粉酶
D. 肝功能、肾功能、电解质
E. 腹部X线片
F. 腰椎穿刺
G. 血脂肪酶
H. 肝、胆、胰、脾B型超声
2. [多选题]RA关节外的表现有
A. 类风湿性结节
B. 肺间质病变
C. 干燥综合征
D. 类风湿性血管炎(rheumatoid vasculitis)
E. FElty综合征
3. [单选题]致突变的物理因素中最重要的一项是
A. 紫外线
B. 电离辐射
C. 红外线
D. X射线
E. γ射线
4. [单选题]测定肾小球滤过功能目前临床上较准确而灵敏的检查是
A. 血肌酐
B. 血尿素氮
C. 血尿酸
D. 血肌酸
E. 内生肌酐清除率