患儿男，4岁，生长发育迟缓，身材矮小，体型肥胖，腹部膨隆，

1. [填空题]　患儿男，4岁，生长发育迟缓，身材矮小^{(short stature)}，体型肥胖，腹部膨隆，曾多次发生晨起惊厥。肝肋下5 cm，质硬，无黄疸及脾肿大^{(splenomegaly)}。ALT正常。拟诊为糖原累积症。

经检查确诊为糖原累积症Ⅰ型，其发病机制主要是

A. 缺乏葡萄糖-6-磷酸酶
B. 缺乏肝磷酸化酶
C. 缺乏分支酶
D. 缺乏α-1,4-葡萄糖苷酶
E. 缺乏肝磷酸化酶激酶

2. [单选题]血清检测发现HBsAg阳性，ALT增高最可能见于

A. 转移性肝癌
B. 急性乙肝
C. 肝硬化
D. 急性甲肝
E. 正常人

3. [单选题]肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症^{(cell histiocytosis)}肺泡灌洗液（BAL）中细胞学检查最支持该病诊断的指标是

A. 细胞总数增多（＞106）
B. 巨噬细胞比例增加
C. 淋巴细胞比例正常或下降
D. CD4/CD8下降
E. CD1a(+)细胞数显著增加（＞5%）

4. [单选题]细菌感染的浆膜腔积液乳酸含量一般

A. >20mmol／L
B. <5mmol／L
C. >10mmol／L
D. <10mmol／L
E. >3．33mmol／L

5. [单选题]低钾性碱中毒易诱发肝性脑病是因为

A. 氨产生增多
B. 干扰了肝脏功能
C. 使大脑的敏感性增高
D. 假性神经传导介质的增多
E. 使病人对有毒物质的耐受性下降

6. [单选题]诊断妊娠期女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于

A. 140g/L
B. 130g/L
C. 120g/L
D. 110g/L
E. 100g/L

7. [单选题]下述药物不属于慢作用抗风湿病药的是

A. 来氟米特
B. 醋酸泼尼松
C. 柳氮磺胺吡啶
D. 甲氨蝶呤
E. 青霉胺

8. [单选题]女性，32岁。月经量多，鼻出血3天。下列不支持原发性血小板减少性紫癜的是

A. 出血时间延长
B. 血小板减少
C. 糖皮质激素治疗有效
D. 凝血时间延长
E. 骨髓巨核细胞增多或正常，成熟障碍

9. [单选题]男性，60岁。因慢性支气管炎、肺气肿，经常应用头孢拉定。近1周来症状加重，自服上药无效。痰涂片见多形性细小革兰阴性杆菌，该地区目前尚未发现该类细菌耐药现象。该病例的经验性抗菌治疗宜选择

A. 第一代头孢菌素（或联合氨基糖苷类，或新型青霉素）
B. 第二代头孢菌素
C. 第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素
D. 克林霉素
E. 亚胺培南

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