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患者女,28岁,因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示:血清

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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正确答案:D。A.维持青霉胺治疗,监测血糖并行胰岛功能试验检查 B.停止青霉胺治疗,待症状缓解后再继续青霉胺治疗 C.继续青霉胺治疗,并加用口服利尿剂治疗 D.停止青霉胺治疗,换用曲恩汀治疗 E.将青霉胺减量后继续治疗 F.将青霉胺减量并加用锌制剂联合治疗 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,28岁,因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示:血清丙氨酸氨基转移酶(serum alanine aminotransferase)922U/L,天门冬氨酸氨基转移酶876U/L,总胆红素122μmol/L。患者否认“肝炎”接触史、输血史,否认嗜酒,家族史无特殊。查体:神清,精神欠佳,面色晦暗,皮肤、巩膜中度黄染,腹软无压痛,肝肋下未及,脾肋下可触及,质韧,无触痛,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。

应做的进一步处理是(提示:患者规律口服青霉胺治疗已2年,并坚持定期复查,病情一直平稳。2周前患者自觉体重增加(weight gain),并出现双下肢可凹性水肿,查尿常规提示:尿蛋白(++++)。)

A. 维持青霉胺治疗,监测血糖并行胰岛功能试验检查
B. 停止青霉胺治疗,待症状缓解后再继续青霉胺治疗
C. 继续青霉胺治疗,并加用口服利尿剂治疗(diuretic treatment)
D. 停止青霉胺治疗,换用曲恩汀治疗
E. 将青霉胺减量后继续治疗
F. 将青霉胺减量并加用锌制剂联合治疗


2. [单选题]治疗湿热食积的主方是( )

A. 保和丸
B. 枳实导滞丸
C. 大承气汤
D. 温脾汤
E. 麻子仁丸


3. [单选题]肝肾综合征患者肾脏病理改变是

A. 肾单位纤维化
B. 肾皮质坏死
C. 肾髓质坏死
D. 功能性的损害
E. 胆红素对肾脏的毒性作用


4. [多选题]下列表现中,提示中风阳闭的有( )

A. 躁扰不安
B. 痰浊壅盛
C. 二便自遗
D. 面赤身热
E. 舌苔黄腻


5. [单选题]上消化道大出血的特征性临床表现是

A. 呕血与腹痛
B. 呕血与黑便
C. 呕血与发热
D. 黑便与腹痛
E. 黑便与发热


6. [单选题]女性,28岁。间断上腹痛5年,常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重,伴反酸,黑粪,夜间痛醒。体检上腹部压痛。最可能的诊断是

A. 肠系膜上动脉综合征
B. 消化性溃疡
C. 胃黏膜脱垂
D. 胃癌
E. 胃下垂(gastroptosis)


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