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患者男,76岁,因“腹痛、便血、腹泻1天”入院。腹痛为中下腹突发

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:CDEF。A.内痔病史 B.长期大便干硬、大便次数少 C.风湿性心瓣膜病史 D.糖尿病、冠心病史 E.高脂血症病史 F.半年前体检发现颈动脉斑块 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,76岁,因“腹痛、便血、腹泻1天”入院。腹痛为中下腹突发的阵发性绞痛,剧烈,肌注哌替啶(杜冷丁(dolantin))未能缓解疼痛,伴呕吐数次,为胃内容物,无咖啡样物,接着解鲜红色水样便,含暗红色血凝块,3~5次/天,无里急后重,无发热。入院查体:生命征正常,无贫血貌,心肺无异常,腹部平软,右下腹及下腹正中压痛,右下腹反跳痛,腹水征阴性,肠鸣音活跃。

有诊断价值的病史是( )

A. 内痔病史
B. 长期大便干硬、大便次数少
C. 风湿性心瓣膜病史
D. 糖尿病、冠心病史
E. 高脂血症病史
F. 半年前体检发现颈动脉斑块


2. [单选题]女性患者,58岁。肝硬化腹腔积液患者,近几日腹围较前增加,腹痛、发热,考虑并发自发性腹膜炎,下列措施不正确的是

A. 静脉输注白蛋白
B. 选用对肠道革兰阴性菌有效的抗生素
C. 选用肾毒性小的抗生素
D. 选用对肠道革兰阳性菌(gram-positive bacteria)有效的抗生素
E. 静脉给药,足疗程、足量


3. [单选题]对于血清学实验下列说法正确的是

A. 血清学诊断适用于疾病的早期诊断
B. 单份血清一般就可以确诊
C. 患者血清内若出现IgG则表示患者为原发性感染
D. 在做血清学诊断时一般在病程早期和晚期分别采集血清标本2~3份检查
E. 血清学诊断对于某些病原体(pathogen)不能培养的疾病无法提供诊断依据


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