病历摘要：男性患者，39岁。患者于半月前因工作劳累后出现右小

1. [填空题] 病历摘要：男性患者，39岁。患者于半月前因工作劳累后出现右小腿麻木。3天饮酒后麻木加重，并逐渐上升至胸腹部，冷热感觉明显比对侧差，同时伴左胸部皮肤针刺样感。1周前觉双下肢乏力，以右下肢明显，行走拖步。起病后无发热流涕，无腹泻，二便正常。查体：神清，语利，颅神经（-），左下肢（-），左下肢轻瘫试验(+)，余肌力(+)，余肌力Ⅴ级。左侧腱反射亢进，左侧Ros-solimo征(+)，Hoffmann征(+)，左Babinski征(+)。右侧剑突平面以下痛温觉减退，左侧剑突平面以下痛触觉过敏，音叉觉减弱。

有关多发性硬化治疗，哪些是正确的

A. 皮质类固醇是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药物
B. 现多推荐甲泼尼龙大剂量短程疗法
C. 皮质类固醇长期小剂量应用有助于预防复发
D. β-干扰素对于复发-缓解(R-R)型多发性硬化治疗耐受性好，可减少复发，减慢病程进展速度
E. 大剂量免疫球蛋白静脉注射对降低复发-缓解(R-R)型多发性硬化复发率有肯定疗效
F. 复发-缓解(R-R)型多发性硬化常用免疫抑制剂
G. 血浆置换疗法用于暴发病例可能有效
H. 原发进展型多发性硬化采用免疫性免疫调节治疗无效，主要采取对症治疗

2. [单选题]关于Friedreich型共济失调哪一项错误

A. 中年发病多见
B. 多有脊柱畸形
C. 深感觉障碍
D. 膝反射消失
E. Babinski征阳性

3. [单选题]何时做头颅CT检查诊断脑梗死阳性率较高

A. 发病6h以后
B. 发病12h以后
C. 发病18h以后
D. 发病48h以后
E. 发病1周以后

4. [单选题]蛛网膜下腔出血最常见的颅神经损害是

A. 动眼神经麻痹
B. 外展神经麻痹^{(abducens paralysis)}
C. 面神经麻痹
D. 舌咽神经和迷走神经损害
E. 舌下神经麻痹

5. [单选题]内囊病变引起的瘫痪可表现为

A. 单瘫
B. 偏瘫
C. 截瘫
D. 四肢瘫
E. 交叉瘫

6. [单选题]患者躁动不安，语言杂乱，有错觉、幻觉，对人物、地点、时间的定向力丧失。应考虑

A. 意识模糊
B. 昏睡
C. 浅昏迷
D. 深昏迷
E. 谵妄

7. [单选题]Alzheimer病的临床特征不包括

A. 认知障碍
B. 记忆障碍
C. 精神障碍
D. 行为异常
E. 昏迷

8. [多选题]对于结核性脑膜炎患者，下列哪些情况可考虑用糖皮质激素

A. 颅内压增高明显
B. 有脑疝形成
C. 合并了结核瘤
D. 抗结核治疗病情加重
E. 椎管阻塞

9. [多选题]疑似痴呆患者需下列哪些检测

A. MMSE
B. BBS
C. WEBSTER
D. CDR
E. HAMD

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