【导读】
正确答案:A。A.局部手术,再酌情全身治疗和放疗 B.化疗 C.内分泌治疗 D.局部放疗 E.化疗后放疗 F.化疗后内分泌治疗 更多肿瘤内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女,45岁,发现右乳肿物1个月。患者1个月前体检时发现右乳外上见一大小约1cm×1cm肿物,无压痛,无肿胀,行右乳肿物细胞学:发现癌细胞。一周后行右乳癌保乳术+前哨淋巴结活检术。术后病理示右乳腺浸润性(invasive)导管癌Ⅲ级,切缘未见癌,淋巴结转移(0/2)。免疫组化:ER(+),PR(+),HER-2(+),P53(-),TOP2A(++),KI67(+45%)。术后恢复顺利,无其他不适主述。既往:7岁时曾患"黄疸型肝炎"已治愈,30年前行"阑尾切除术",12年前行"剖宫产术"。无烟酒史,月经规律,14 6~7/28~30,末次月经在术前3周,适龄结婚,孕1产1,母乳喂养,无家族肿瘤遗传史。 查体:身高153cm,体重51kg,体表面积1.46,ECOGPS评分1。发育正常,查体合作。浅表淋巴结未触及肿大。胸廓对称,无畸形,右乳外上可见手术瘢痕。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心前区无隆起,心尖搏动正常,心率80次/分,心律齐。腹软,无压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,生理反射存在,病理反射未引出。
(提示 该患者术后行放疗25次,并EC方案化疗4周期,以后口服三苯氧胺,因严重脂肪肝更换枢瑞,并行定期复查。3年后复查CT示右腋窝新见软组织肿物,约2.2cm×2.3cm,有强化,转移淋巴结可能大。即行右腋下淋巴结穿刺活检示纤维脂肪组织中见分化差的癌浸润,符合乳腺浸润性(invasive)导管癌。胸腹部CT未见异常,骨扫描未见异常。)该患者下一步治疗策略( )
A. 局部手术,再酌情全身治疗和放疗
B. 化疗
C. 内分泌治疗
D. 局部放疗
E. 化疗后放疗
F. 化疗后内分泌治疗
2. [单选题]下列关于扁桃体癌叙述正确的是
A. 起源于扁桃体的肿瘤95%以上为鳞癌和肉瘤
B. 扁桃体癌多数分化差,病理类型以低分化或未分化癌为主,易向邻近结构蔓延
C. 扁桃体癌的常见症状是双侧咽喉部疼痛合并声嘶,并可放射至耳根,进食或饮水时加重
D. 晚期扁桃体癌在治疗初始阶段,一般采用单侧扁桃体部位的照射技术
E. 扁桃体癌有较低的淋巴结转移率,故下颈、锁骨上区常规不预防性照射
3. [单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
A. 为阴邪,易阻气机
B. 其性重浊,可致周身酸痛
C. 易伤肺,出现咳嗽痰少症状
D. 其性黏滞,病难速愈
E. 其性凝滞,引起疼痛
4. [单选题]影像中肺癌易形成空洞的是( )
A. 腺癌
B. 鳞癌
C. 小细胞癌
D. 大细胞癌(large cell carcinoma)
E. 转移性肺癌