【导读】
正确答案:ABCD。A.胆固醇水平升高的脑卒中患者,应进行生活方式干预及药物治疗 B.建议使用他汀类药物,目标是使低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平降至2.59 mmol/L以下或下降幅度达到30%~40% C.伴有冠心病、糖尿病、有吸烟史、代谢综合征、脑动脉粥样硬化病变但无确切的易损斑块或动脉源性栓塞证据或外周动脉疾病之一等多种危险因素的脑卒中患者,如LDL-C>2.07 mmol/L,应将LDL-C降至2.07 mmol/L以下或下降幅度>40% D.有颅内外大动脉粥样硬化性易损斑块或动脉源性栓塞证据的缺血性脑卒中患者,推荐尽早启动强化他汀类药物治疗,建议目标LDL-C<2.07 mmol/L或下降幅度>40% E.血脂水平在正常范围内就不需要服用降血脂药物 F.他汀类药物不良反应较大,不建议长期服用 更多医院药学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,60岁,身高176 cm,体重66 kg。因“突发口齿不清,右侧肢体活动不利,伴口角歪斜”来诊。患者吸烟史30年,每日20支;饮酒史30年,每日饮白酒300 ml。查体:左侧肢体肌力5级,右侧肢体肌力0级,右侧肢体肌张力增高,右侧巴氏征阳性。结合磁共振检查报告,诊断为急性脑梗死。用药医嘱:阿司匹林肠溶片300 mg,口服,每日1次;泮托拉唑胶囊40 mg,口服,每日1次;瑞舒伐他汀钙片10 mg,口服,每日1次。
关于脑卒中二级预防中血脂的管理,叙述正确的是
A. 胆固醇水平升高的脑卒中患者,应进行生活方式干预及药物治疗
B. 建议使用他汀类药物,目标是使低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平降至2.59 mmol/L以下或下降幅度达到30%~40%
C. 伴有冠心病、糖尿病、有吸烟史、代谢综合征、脑动脉粥样硬化病变但无确切的易损斑块或动脉源性栓塞证据或外周动脉疾病之一等多种危险因素的脑卒中患者,如LDL-C>2.07 mmol/L,应将LDL-C降至2.07 mmol/L以下或下降幅度>40%
D. 有颅内外大动脉粥样硬化性易损斑块或动脉源性栓塞证据的缺血性脑卒中患者,推荐尽早启动强化他汀类药物治疗,建议目标LDL-C<2.07 mmol/L或下降幅度>40%
E. 血脂水平在正常范围内就不需要服用降血脂药物
F. 他汀类药物不良反应较大,不建议长期服用
2. [多选题]碘解磷定(PAM)治疗有机磷酸酯类中毒的机制是:
A. PAM迅速解除有机磷酸酯类中毒的M样症状和体征
B. PAM与胆碱受体结合,阻止乙酰胆碱的作用
C. PAM与乙酰胆碱结合,阻止其过度作用
D. PAM在中毒者体内生成磷酰化胆碱酯酶和碘解磷定复合物,后者进一步裂解成为磷酰化碘解磷定,使胆碱酯酶游离出来,恢复其活性
E. PAM与体内游离的有机磷酸酯类直接结合成无毒的磷酰化解磷定,由尿排出,从而阻止游离的有机磷酸酯类继续抑制胆碱酯酶
3. [单选题]下列药品的标签上不是必须印有规定的标志的是
A. 麻醉药品、精神药品
B. 处方药
C. 非处方药
D. 外用药品
E. 医疗用毒性药品、放射性药品
4. [多选题]胆碱酯酶抑制药临床适应证包括
A. 重症肌无力
B. 阵发性室上性心动过速
C. 术后腹胀和尿潴留
D. 青光眼
E. 胃痉挛(gastrospasm)
5. [单选题]M受体阻断药不会引起的作用是
A. 抑制汗腺和唾液腺
B. 尿潴留
C. 散瞳与调节麻痹
D. 胃液分泌全面抑制
E. 多有中枢神经系统抑制或兴奋
6. [单选题]《静脉用药集中调配质量管理规范》中危害药品的含义不包括
A. 能产生职业暴露危险或者危害的药品
B. 具有遗传毒性、致癌性、致畸性
C. 抗菌药物
D. 对生育有损害作用以及在低剂量下可产生严重的器官或其他方面毒性的药品
E. 包括肿瘤化学治疗药品和细胞毒药品
7. [单选题]普萘洛尔的禁忌证是
A. 窦性心动过速
B. 高血压
C. 心绞痛
D. 甲状腺功能亢进
E. 支气管哮喘
8. [多选题]以下药物中,具有肝毒性的药物是
A. 红霉素
B. 利福平
C. 磺胺药
D. 异烟肼
E. 氨苄西林
9. [单选题]下列文献中,属于二级信息源的是( )。
A. 《中国药学文摘》
B. 《中国药学杂志》
C. 《中国药师》
D. 《药物信息手册》
E. 《中国药典临床用药须知》
10. [多选题]以下选项中,属于传统的药物信息资料管理的有( )。
A. 卡片式摘录
B. 笔记本式摘录
C. 剪辑式摘录
D. 计算机管理
E. 信息管理软件