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患儿,男,10岁。因"反复发作性晕厥1年半"入院。患儿一年半前出

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:DE。A.保守内科治疗,等待瓣环足够大时再进行换瓣手术 B.首选球囊主动脉瓣扩张 C.单纯主动脉瓣置换手术 D.主动脉瓣环扩大十主动脉瓣置换手术 E.Ross-Konno手术 F.带瓣人造血管连接左心室和主动脉 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患儿,男,10岁。因"反复发作性晕厥1年半"入院。患儿一年半前出现一次运动时晕厥,在当地医院就诊,诊断为"主动脉瓣及瓣上狭窄",后再出现两次活动后晕厥。为进一步治疗收入院。入院体查:体温:37.4℃,脉搏:90次/分,血压:107/51mmHg,体重:25kg,身高:126cm。体检:胸骨左缘可闻及4/6级收缩期杂音,喷射性。超声心动图检查提示主动脉瓣二瓣化瓣叶增厚,交界融合,开口狭窄,8.5mm,瓣环径13.5mm,跨瓣压差105mmHg;左心室腔不大,左室后壁及室间隔明显增厚,1.0cm。主动脉窦管交界处宽度为1.3cm:肺动脉瓣形态和功能正常。

根据患儿目前的诊断,可以选择的较为合适的处理为( )

A. 保守内科治疗,等待瓣环足够大时再进行换瓣手术
B. 首选球囊主动脉瓣扩张
C. 单纯主动脉瓣置换手术
D. 主动脉瓣环扩大十主动脉瓣置换手术
E. Ross-Konno手术
F. 带瓣人造血管连接左心室和主动脉


2. [单选题]下列哪种疾病会使纵隔扑动( )

A. 进行性血胸
B. 闭合性气胸
C. 张力性气胸
D. 肺爆裂伤
E. 多根多处肋骨骨折


3. [单选题]心脏压塞的典型临床表现和体征是

A. 浅弱,脉搏细弱、血压下降
B. LDH2值明显升高
C. 心电图ST段抬高,T波低平或倒置
D. 心律失常,心力衰竭
E. 静脉压升高,心搏微弱,心音遥远,动脉压降低


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