【导读】
正确答案:ABCDE。A.急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI) B.静脉溶栓 C.冠状动脉搭桥 D.抗血栓 E.控制血压140/90 mmHg以下 F.控制血压150/95 mmHg以下 更多重症医学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,74岁,因“突发胸痛6小时”来诊。有高血压,糖尿病史,服用氨氯地平5 mg,每天1次,皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)。查体:体温37 ℃,脉搏98次/分,呼吸22次/分,血压180/105 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。意识清,呼吸平稳,口唇无发绀,颈静脉无充盈,心率98次/分,律齐,无杂音,双肺未闻及干湿啰音。腹软,无压痛,肝肋下未及,双下肢(both lower limbs)不肿。即刻床旁心电图: Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高0.1~0.4 mV。
下一步可选的处理措施是(提示 入院后,急查心肌损伤标志物:心肌肌钙蛋白I(TnI)2.4 μg/L。)
A. 急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
B. 静脉溶栓
C. 冠状动脉搭桥
D. 抗血栓
E. 控制血压140/90 mmHg以下
F. 控制血压150/95 mmHg以下
2. [单选题]患者男性,67岁,高血压病史10年,因头痛、神志不清收入院。查体发现右下肢皮肤温度较左下肢低,足背动脉搏动弱,床头B超发现腘静脉栓塞,治疗原则不正确的是
A. 普通肝素先以80IU/kg的负荷量静脉推注
B. 6小时复查APTT,根据APTT调整剂量,使APTT在正常1.5~2.5倍范围内
C. 低分子肝素每日1~2次,无需调整剂量
D. 内生肌酐清除率<30ml/min时慎用
E. 肝素可导致血小板减少症
3. [单选题]按照《我国重症加强医疗病房建设与管理指南建议》,除哪项外为ICU中必配的设备
A. 经皮血氧饱和度监测设备
B. 有创血压监测设备
C. 便携式监护仪
D. 血气分析仪
E. 呼气末二氧化碳监测设备