1. [单选题]1岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗一周,病情好转,体温正常;近3天来又出现发热、抽搐,查体;前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12×109/L,蛋白450mg/L;氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,应首先考虑的诊断是( )。
A. 脑膜炎复发
B. 硬脑膜下积液(脓)
C. 脑水肿
D. 脑脓肿
E. 脑膜炎后遗症
2. [单选题]患儿,女,3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年,皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低,IsA 0.03g/L,IgM正常,唾液中未检到分泌型ISA。
A. 考虑诊断
B. X连锁无丙种球蛋白血症
C. 婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D. 先天性胸腺发育不全
E. X连锁IsM血症
F. 选择性IgA缺乏症(selective iga deficiency)
3. [单选题]如果患儿诊断为化脓性脑膜炎,致病菌不明,抗生素的选择是
A. 红霉素+丁胺卡那霉素
B. 万古霉素
C. 青霉素+头孢三嗪
D. 氯霉素
E. 利福平
4. [单选题]此患儿最适当的处理为
A. 胃肠减压
B. 补充血容量
C. 使用抗生素
D. 急行剖腹探查术
E. 观察4~8小时,病情不见好转再紧急手术
5. [单选题]哪一项治疗不是最重要的
A. 青霉素
B. 利尿对症治疗
C. 维生素类药物(vitamin medicine)
D. 监测肾功能,必要时需做透析治疗
E. 监测血压,必要时给降压治疗